專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）104 年第 50 題單選題
下列那些抗生素會和細菌之30S核糖體次單元結合，造成蛋白質的合成無法啟動？①amikacin ②chloramphenicol ③streptomycin ④kanamycin
C正確答案
Aminoglycosides (amikacin、streptomycin、kanamycin) 結合 30S 阻止啟動；chloramphenicol 結合 50S。
為什麼答案是 C
①amikacin、③streptomycin、④kanamycin 三者均為 aminoglycoside 類抗生素，皆與 30S 核糖體次單元結合，干擾 initiation complex 形成並造成 mRNA 誤讀，使蛋白質合成無法啟動。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Aminoglycosides (amikacin、streptomycin、kanamycin) 結合 30S 阻止啟動；chloramphenicol 結合 50S。
看到 -mycin/-micin 結尾且為 aminoglycoside → 30S；chloramphenicol 是 50S 經典代表。
逐選項分析
A✕ 陷阱
①amikacin、③streptomycin 為 aminoglycoside 作用於 30S 沒錯，但 ②chloramphenicol 是作用於 50S 次單元，抑制 peptidyl transferase，不符題意。
B✕ 陷阱
①amikacin、④kanamycin 都是 aminoglycoside，作用於 30S；但 ②chloramphenicol 屬 50S 抑制劑，混入即錯。
C✓ 正確
①amikacin、③streptomycin、④kanamycin 三者均為 aminoglycoside 類抗生素，皆與 30S 核糖體次單元結合，干擾 initiation complex 形成並造成 mRNA 誤讀，使蛋白質合成無法啟動。
D✕
包含 ②chloramphenicol，其作用機制為與 50S 結合抑制 peptidyl transferase，而非 30S；故此選項錯誤。
蛋白質合成抑制劑作用位置
| 抗生素 | 結合次單元 | 機制 | 代表藥物 |
|---|
| Aminoglycosides | 30S | 阻止 initiation、誤讀 mRNA | Amikacin, Streptomycin, Kanamycin, Gentamicin, Tobramycin |
| Tetracyclines | 30S | 阻止 aminoacyl-tRNA 進入 A site | Tetracycline, Doxycycline |
| Chloramphenicol | 50S | 抑制 peptidyl transferase | Chloramphenicol |
| Macrolides | 50S | 阻止 translocation | Erythromycin, Azithromycin |
| Lincosamides | 50S | 阻止 translocation | Clindamycin |
| Oxazolidinones | 50S | 阻止 70S initiation complex | Linezolid |
Chloramphenicol 字尾雖無 -mycin，卻是最經典的 50S 抑制劑，常被混入 30S 選項當誘答。考生若只憑「聽起來像抗生素就選」就會中招，必須記清楚 chloramphenicol = 50S + peptidyl transferase。
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