專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學(包括細菌與黴菌)104 年第 42 題單選題
下列何種黴漿菌(mycoplasma)能利用葡萄糖,但不能利用精胺酸(arginine)?
AM. hominis
BM. orale
CM. pneumoniae正確答案
DM. salivarium
C正確答案
M. pneumoniae 是唯一以葡萄糖代謝為能量來源的黴漿菌,不分解精胺酸;其他口腔黴漿菌則相反。
為什麼答案是 C
M. pneumoniae 是少數以葡萄糖發酵獲取能量的黴漿菌,不水解精胺酸或尿素。為非典型肺炎(walking pneumonia)的主要病原。
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完整詳解
Pro · 無限重點 M. pneumoniae 是唯一以葡萄糖代謝為能量來源的黴漿菌,不分解精胺酸;其他口腔黴漿菌則相反。
看到「分解葡萄糖」直接選肺炎黴漿菌 (M. pneumoniae),這是它的代謝指標特徵。
逐選項分析
A✕
M. hominis 不利用葡萄糖,而是水解精胺酸產生氨作為能量來源,主要寄生於泌尿生殖道。代謝特性與題目要求完全相反。
B✕
M. orale 屬於口腔常在菌,代謝精胺酸而非葡萄糖,與 M. hominis、M. salivarium 同屬精胺酸水解群。
C✓ 正確
M. pneumoniae 是少數以葡萄糖發酵獲取能量的黴漿菌,不水解精胺酸或尿素。為非典型肺炎(walking pneumonia)的主要病原。
D✕ 陷阱
M. salivarium 寄生於口腔(牙齦溝),代謝精胺酸不利用葡萄糖。常與 M. orale 並列為口腔黴漿菌,易與 M. pneumoniae 混淆。
常見黴漿菌代謝特性與寄生部位
| 菌種 | 葡萄糖 | 精胺酸 | 主要寄生部位/疾病 |
|---|
| M. pneumoniae | ✓ 利用 | ✗ | 下呼吸道/非典型肺炎 |
| M. hominis | ✗ | ✓ 水解 | 泌尿生殖道 |
| M. orale | ✗ | ✓ 水解 | 口腔常在菌 |
| M. salivarium | ✗ | ✓ 水解 | 口腔(牙齦溝) |
| U. urealyticum | ✗ | ✗(分解尿素) | 泌尿生殖道 |
黴漿菌鑑別的核心在於代謝路徑:M. pneumoniae 是唯一靠葡萄糖產能的呼吸道致病菌,其餘口腔定殖型(hominis、orale、salivarium)全走精胺酸分解途徑。判斷準則很簡單:問到肺炎黴漿菌就選葡萄糖,問到口腔黴漿菌就選精胺酸。考生最容易混淆的是以為「致病性強=代謝能力全面」,但實際上 M. pneumoniae 反而是代謝單純的特例,這種生化特異性正是實驗室快速鑑定的依據。
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