專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）104 年第 52 題單選題
院內感染中，在有植入物的情況下，對於深部切口的外科部位感染的定義，必須是手術後多久內發生？
C正確答案
外科部位感染（SSI）若涉及植入物，深部切口感染的定義時限為手術後 1 年內發生。
為什麼答案是 C
依 CDC/NHSN 院內感染定義，植入物（如人工關節、心臟瓣膜、人工血管等）放置後，深部切口或器官腔室的 SSI 須在術後 1 年內發生才認定為手術部位感染。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 外科部位感染（SSI）若涉及植入物，深部切口感染的定義時限為手術後 1 年內發生。
口訣：表淺 30 天、深部無植入 30 天、深部有植入 1 年（90 天版本為新制，舊制台灣考試多採 1 年）。
逐選項分析
A✕ 陷阱
30 天是「無植入物」情況下的深部切口感染或表淺切口感染的時限，不適用於本題的「有植入物」情境，是最常見的混淆陷阱。
B✕
6 個月並非 CDC/NHSN 院內感染監測中對 SSI 的標準定義時限，屬干擾選項。
C✓ 正確
依 CDC/NHSN 院內感染定義，植入物（如人工關節、心臟瓣膜、人工血管等）放置後，深部切口或器官腔室的 SSI 須在術後 1 年內發生才認定為手術部位感染。
D✕
2 年超過 CDC 對 SSI 的監測認定範圍，臨床上若超過 1 年才出現感染，難以歸因於手術本身。
外科部位感染（SSI）定義時限
| 感染類型 | 無植入物 | 有植入物 | 備註 |
|---|
| 表淺切口 SSI | 30 天內 | 30 天內 | 皮膚與皮下組織 |
| 深部切口 SSI | 30 天內 | 1 年內 | 筋膜與肌肉層 |
| 器官/腔室 SSI | 30 天內 | 1 年內 | 手術操作之器官腔室 |
考生最容易誤選 A（30 天），因 30 天是 SSI 最常被記憶的時限。但本題關鍵字是「有植入物」+「深部切口」，此情況下因植入物表面可能形成生物膜（biofilm），感染常延遲發生，故 CDC 將監測時限拉長至 1 年。
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