A 群主要為 S. pyogenes，但 S. anginosus group（米氏鏈球菌群）部分菌株也帶有 A 群抗原，並非單一菌種獨有。容易誤選因為 A 群最有名。
B✓ 正確
B 群抗原**只出現於 Streptococcus agalactiae**，是 Lancefield 分群中唯一一對一對應的群別，為新生兒敗血症、肺炎、腦膜炎主要病原。
C✕
C 群涵蓋多種菌種，如 S. dysgalactiae、S. equi、S. equisimilis 等，多種獸醫與人類致病菌均帶 C 群抗原，非單一菌種。
D✕ 陷阱
D 群更複雜，包含腸球菌屬（Enterococcus faecalis、E. faecium）以及 S. bovis group 等，跨屬都帶 D 群抗原，絕非單一菌種。
Lancefield 分群代表菌種對照
群別
代表菌種
是否單一菌種
臨床重點
A 群
S. pyogenes（主）+ anginosus group
否
咽喉炎、猩紅熱、風濕熱
B 群
S. agalactiae
✅ 是
新生兒敗血症、產婦感染
C 群
S. dysgalactiae、S. equi 等
否
人畜共通感染
D 群
Enterococcus、S. bovis
否
泌尿道感染、心內膜炎
陷阱提醒
Lancefield 分群最容易誤判的是 A 群,因為 Streptococcus pyogenes 太有名,但 A 群其實包含多個菌種,包括部分 anginosus group 菌株。真正符合「單一菌種對應單一群別」的只有 B 群等於 Streptococcus agalactiae,這是產科重點菌,也是新生兒敗血症的主因。判斷關鍵在於「菌種數量」而非「臨床重要性」,C 群和 D 群同樣包含多個菌種,甚至 D 群還跨到 Enterococcus 屬。記住 B 群的唯一性,這是微生物分類學的經典考點。
