專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）104 年第 30 題單選題
下列何者，不適合添加於分離Bordetella pertussis之培養基？
Acharcoal
Bhorse blood
Ccephalexin
Derythromycin正確答案
D正確答案
Bordetella pertussis（百日咳桿菌）需用 Regan-Lowe 或 Bordet-Gengou 培養基，加 cephalexin 抑制雜菌；erythromycin 是治療藥，會抑制目標菌本身。
為什麼答案是 D
Erythromycin（紅黴素）是治療百日咳的第一線抗生素，B. pertussis 對其敏感。若加入培養基會直接抑制目標菌本身，分離不出來，故不適合添加。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Bordetella pertussis（百日咳桿菌）需用 Regan-Lowe 或 Bordet-Gengou 培養基，加 cephalexin 抑制雜菌；erythromycin 是治療藥，會抑制目標菌本身。
秒解：erythromycin 是治療百日咳的首選抗生素，加進培養基等於把要培養的菌殺光，當然不適合！
逐選項分析
A✕
Charcoal（活性炭）是 Regan-Lowe 培養基的核心成分，可吸附培養基中的脂肪酸、過氧化物等對 B. pertussis 有毒的物質，是必加成分。
B✕
Horse blood（馬血）提供 B. pertussis 生長所需營養，Bordet-Gengou 與 Regan-Lowe 培養基皆會添加 15-20% 馬血或羊血以促進生長。
C✕ 陷阱
Cephalexin（頭孢氨苄）是選擇性抑制劑，用來抑制鼻咽部的革蘭氏陽性正常菌叢，讓 B. pertussis 能被選擇性分離出來，是必加成分。
D✓ 正確
Erythromycin（紅黴素）是治療百日咳的第一線抗生素，B. pertussis 對其敏感。若加入培養基會直接抑制目標菌本身，分離不出來，故不適合添加。
Regan-Lowe / Bordet-Gengou 培養基成分用途
| 成分 | 功能 | 對 B. pertussis | 備註 |
|---|
| Charcoal 活性炭 | 吸附毒性脂肪酸 | 保護生長 | Regan-Lowe 核心 |
| Horse/Sheep blood | 提供營養 | 促進生長 | 15-20% |
| Cephalexin | 抑制雜菌 | 本菌抗藥 | 選擇性分離 |
| Erythromycin | 治療百日咳用藥 | ❌ 會殺死本菌 | 不可添加 |
考生易把所有抗生素都當成選擇性抑制劑。關鍵在於：選擇性培養基所加的抗生素，目標菌必須對其有抗藥性。Erythromycin 既然能治療百日咳，就代表 B. pertussis 對它敏感，加入只會自殺。
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