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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 22 題單選題考點:知情告知考點:違反自主原則

在贋復治療時,為了符合醫學倫理中之「不傷害病人原則(the principle of non-maleficence )」,病患口腔中若存在化膿搖晃的殘根時,病人要求不拔牙原則下製作活動義齒,下列何者是牙醫師的最合理作為?

A與病患溝通,告知拔牙的必要性正確答案
B牙醫師必須堅持拔牙治療方針
C將病人轉診給專科醫師做治療
D僅依據病人的要求做為治療方針
答案與詳解
A
正確答案
不傷害原則要求醫師避免病人受害,面對化膿殘根應先溝通告知拔牙必要性,尊重自主權同時履行專業責任。

逐選項解析

A與病患溝通,告知拔牙的必要性知情告知✓ 正確
正解。符合不傷害原則與自主原則的平衡:醫師有義務告知化膿殘根若不處理將導致感染擴散、義齒基礎不穩等傷害,透過充分溝通讓病患理解後再做決定。
B牙醫師必須堅持拔牙治療方針違反自主原則✕ 易錯陷阱
錯誤。『堅持』違反病患自主原則(autonomy),醫師不能強迫病患接受治療。正確作法是溝通說明而非強制,這是倫理題最常見的陷阱選項。
C將病人轉診給專科醫師做治療✕ 錯誤
D僅依據病人的要求做為治療方針✕ 易錯陷阱

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