專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 14 題單選題
全口義齒製作時,決定咬合平面的參考標記中,下列敘述何者錯誤?
A甘伯氏平面(Camper's plane )大致平行於咬合平面
B由額面觀(frontal view )看時,咬合平面應平行於兩眼瞳孔間之連線
C由矢面觀(sagittal view )看時,咬合平面應大致平行於眼眶下緣與耳珠之連線正確答案
D下顎咬合平面大致等高於靜止時舌背的高度,可參考嘴角的渦輪(modiolus )與臼齒後墊(retromolar pad )三分之二高度的連線
C正確答案
甘伯氏平面(鼻翼—耳珠連線)才是矢面觀咬合平面的參考,非眼眶下緣—耳珠連線(那是法蘭克福平面)。
為什麼答案是 C
錯誤!眼眶下緣與耳珠(外耳道上緣)之連線是「Frankfort horizontal plane(法蘭克福平面)」,用於頭影測量與顱顏定位。矢面觀咬合平面的參考是 Camper's line(鼻翼—耳珠),非 Frankfort plane。
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完整詳解
Pro · 無限重點 甘伯氏平面(鼻翼—耳珠連線)才是矢面觀咬合平面的參考,非眼眶下緣—耳珠連線(那是法蘭克福平面)。
看到「眼眶下緣—耳珠」= Frankfort 平面,不是咬合平面參考。咬合平面矢面觀是參考 Camper's line(鼻翼下緣—耳珠)。
逐選項分析
A✕
甘伯氏平面(Camper's plane)由鼻翼下緣至耳珠上緣,臨床上視為大致平行於咬合平面,為全口義齒決定後牙咬合平面最常用的外部參考。敘述正確。
B✕
額面觀時,前牙咬合平面應平行於兩眼瞳孔連線(interpupillary line),以確保美觀對稱,不致出現傾斜。敘述正確。
C✓ 正確
錯誤!眼眶下緣與耳珠(外耳道上緣)之連線是「Frankfort horizontal plane(法蘭克福平面)」,用於頭影測量與顱顏定位。矢面觀咬合平面的參考是 Camper's line(鼻翼—耳珠),非 Frankfort plane。
D✕
下顎咬合平面高度大致等同舌背靜止高度,臨床上以嘴角 modiolus 與臼齒後墊(retromolar pad)二分之一至三分之二高度之連線為參考,有助舌頭運作與義齒穩定。敘述正確。
咬合平面決定的參考標記
| 觀察面 | 參考線 | 用途 |
|---|
| 額面觀 (frontal) | 兩眼瞳孔連線 | 前牙咬合平面對稱、美觀 |
| 矢面觀 (sagittal) | Camper's line(鼻翼—耳珠) | 後牙咬合平面傾斜度 |
| 下顎高度 | Modiolus—retromolar pad 2/3 連線 | 下顎咬合平面高度 |
| 顱顏定位(非咬合) | Frankfort plane(眶下緣—耳珠) | 頭影測量,非義齒參考 |
選項 C 把 Frankfort plane(眶下緣—耳珠)偷換成咬合平面參考。兩條線都以耳珠為端點,但前端一個是眼眶下緣、一個是鼻翼,考生若只記「耳珠」就會中陷阱。記:咬合平面配 Camper(鼻翼),頭影測量配 Frankfort(眼眶)。
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