專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 17 題單選題
在裝戴新完成的全口義齒前,理想上應指示患者至少多久不要戴舊的義齒,以保牙床組織不受影響?
A12 小時正確答案
B6小時
C2小時
D可直接裝戴,因主模型印模前已進行組織調理
A正確答案
新全口義齒裝戴前,應請病患至少 24 小時(理想)或至少 12 小時不戴舊義齒,讓受壓迫的黏膜回復原狀,才能取得正確咬合與組織狀態。
為什麼答案是 A
12 小時為教科書所載「最低」建議時數,可讓被舊義齒壓迫變形的黏膜回彈、組織回復到未受壓狀態,確保新義齒裝戴時咬合與貼合度評估正確。理想上建議 24-72 小時更佳。
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完整詳解
Pro · 無限重點 新全口義齒裝戴前,應請病患至少 24 小時(理想)或至少 12 小時不戴舊義齒,讓受壓迫的黏膜回復原狀,才能取得正確咬合與組織狀態。
口訣:『裝新齒,休舊齒』至少 12-24 小時,讓牙床『消腫』再試戴。
逐選項分析
A✓ 正確
12 小時為教科書所載「最低」建議時數,可讓被舊義齒壓迫變形的黏膜回彈、組織回復到未受壓狀態,確保新義齒裝戴時咬合與貼合度評估正確。理想上建議 24-72 小時更佳。
B✕ 陷阱
6 小時不足以讓長期受舊義齒壓迫、變形的黏膜完全回彈,殘餘的組織變形會造成新義齒咬合接觸與貼合評估失準,時間太短。
C✕
2 小時完全不夠,黏膜受壓變形需要數小時至數十小時才能恢復,此選項明顯過短。
D✕ 陷阱
即使印模前已做過組織調理 (tissue conditioning),裝戴新義齒『當天』仍需讓組織充分休息,以免受壓變形影響新義齒的咬合調整與試戴評估,不可直接裝戴。
新全口義齒裝戴前準備
| 步驟 | 目的 | 建議時間 | 備註 |
|---|
| 停戴舊義齒 | 黏膜回彈、消除變形 | 至少 12-24 小時 | 理想 48-72 小時 |
| 組織調理 | 改善發炎黏膜 | 印模前數週 | 使用 tissue conditioner |
| 印模前檢查 | 確認組織健康 | 裝戴前 | 無紅腫潰瘍 |
| 裝戴當日 | 正確咬合評估 | 不戴舊齒 | 避免咬合誤差 |
D 選項利用「組織調理」混淆考生。組織調理是印模『前』處理發炎黏膜的步驟,與裝戴『當日』是否需停戴舊義齒是兩件事。即使前期做過組織調理,裝戴日仍需讓牙床充分休息。
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