專技高考-牙醫師(二)牙醫學(五)(包括全口贗復學、局部贗復學、牙冠牙橋學、咬合學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 60 題單選題
下列有關印製固定義齒診斷模型的敘述,何者錯誤?
A印模托必須夠堅固以提供印模材料的支撐
B使用藻膠類不可逆性水凝膠(alginate irreversible hydrocolloids )時,牙弓與印模托間隙愈小愈好正確答案
C客製的印模托配合矽膠印模材可得到最準確的診斷模型
D診斷模型不一定要印到前庭(vestibule )的底部
B正確答案
反向題:藻膠印模材需足夠厚度(約3-4mm)才能避免撕裂變形,間隙太小反而失準。
為什麼答案是 B
錯誤!藻膠屬彈性較差、撕裂強度低的印模材,需要約 3-4 mm 厚度才不會在取出時撕裂或永久變形。間隙『愈小愈好』是矽膠的原則,題目偷換印模材類別。
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完整詳解
Pro · 無限重點 反向題:藻膠印模材需足夠厚度(約3-4mm)才能避免撕裂變形,間隙太小反而失準。
記口訣:藻膠要『厚』、矽膠要『薄』。藻膠間隙太小會撕裂,選 B。
逐選項分析
A✕
印模托必須夠堅固(rigid),若變形會導致印模材與牙弓相對位置改變,模型失準。此為印模托基本要求,敘述正確。
B✓ 正確
錯誤!藻膠屬彈性較差、撕裂強度低的印模材,需要約 3-4 mm 厚度才不會在取出時撕裂或永久變形。間隙『愈小愈好』是矽膠的原則,題目偷換印模材類別。
C✕
客製托(custom tray)可提供均勻薄層空間,搭配精度高的矽膠印模材,是取得最精準診斷模型的標準作法,敘述正確。
D✕ 陷阱
診斷模型用於評估與設計,不一定要印到前庭底部;但若作為最終工作模型或活動義齒則需印到。此處強調『診斷』用途,敘述正確。
印模材 vs 印模托間隙需求
| 印模材 | 所需厚度 | 印模托類型 | 原因 |
|---|
| 藻膠 (Alginate) | 3-4 mm (厚) | 現成托 (stock) | 撕裂強度低,太薄會破裂變形 |
| 聚醚 / 矽膠 (PVS) | 2-3 mm (薄而均勻) | 客製托 (custom) | 精度高,薄層減少聚合收縮 |
| 聚硫 (Polysulfide) | 2-4 mm | 客製托 | 需均勻厚度避免失真 |
題目把『矽膠客製托間隙愈小愈好』的原則,偷換到藻膠上。藻膠因撕裂強度低,間隙過小反而會撕裂變形,必須保留足夠厚度。考生若沒分清印模材特性容易誤選其他選項。
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