專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學109 年第 19 題單選題
下列何者較屬於職能邊緣化（occupational marginalization）之案例？
A個案因憂鬱症發作已將近一年無法從事工作，與親友間也漸漸疏離
B診斷為選擇性緘默症的個案，被安排在普通班級中，但部分課程有安排特殊協助
C某職訓單位推出職訓種類，內容明定資格為非精障之身心障礙者才可報名正確答案
D有物質使用障礙診斷之個案擔任司機的工作，穩定治療後回到工作崗位，仍多次在上班時間酒駕導致吊扣駕照，公司依規定予以處分
C正確答案
職能邊緣化指個人被剝奪參與職能選擇的決定權，C 將精障者排除於職訓資格外為典型案例。
為什麼答案是 C
職訓資格明定「非精障」之身心障礙者才可報名，等於以制度規則直接排除精神障礙者參與職業訓練的機會，剝奪其職能選擇權，正是 occupational marginalization 的核心定義。
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完整詳解
Pro · 無限重點 職能邊緣化指個人被剝奪參與職能選擇的決定權，C 將精障者排除於職訓資格外為典型案例。
看到「資格限制」「不被允許參與」「決定權被剝奪」→ 想到職能邊緣化（marginalization）。
逐選項分析
A✕ 陷阱
因憂鬱症無法工作且與親友疏離，屬於「職能疏離」（occupational alienation）或「職能剝奪」（occupational deprivation），是因疾病造成參與受限，非外部規則排除其決定權。
B✕
選擇性緘默症個案被安排在普通班並提供特殊協助，屬於「融合教育」與合理調整，反而是促進職能參與的正向作為，非邊緣化。
C✓ 正確
職訓資格明定「非精障」之身心障礙者才可報名，等於以制度規則直接排除精神障礙者參與職業訓練的機會，剝奪其職能選擇權，正是 occupational marginalization 的核心定義。
D✕ 陷阱
個案因自身違規行為（酒駕）被公司依規定處分，屬於合理的紀律處置，並非社會結構性地剝奪其參與權，不符合邊緣化定義。
職能正義（Occupational Justice）四大不正義概念對照
| 概念 | 英文 | 核心定義 | 本題對應 |
|---|
| 職能邊緣化 | Occupational Marginalization | 他人/制度剝奪個人對職能的選擇與決定權 | C |
| 職能剝奪 | Occupational Deprivation | 外在因素長期阻礙參與（失業、監禁、戰爭） | — |
| 職能疏離 | Occupational Alienation | 從事的職能缺乏意義、與自我脫節 | A |
| 職能失衡 | Occupational Imbalance | 職能種類分配失衡（過勞或過閒） | — |
考生最容易誤選 A，因為「無法工作 + 與親友疏離」聽起來很像被邊緣化。但邊緣化的關鍵不是「結果上的孤立」，而是「決定權被他人或制度剝奪」。A 是因疾病導致的職能疏離/剝奪，C 才是制度性排除。 
