專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學109 年第 63 題單選題
下列何者不適合在失智症個案與家屬職能剖面(occupational profile)會談中完成?
A了解個案的日常生活活動參與及執行的情況
B了解個案與家屬的興趣、價值觀、期待與需求
C確切的認知階層與動作功能衰退的程度與範圍正確答案
D目前及過去人際互動與社會參與情況與改變
C正確答案
職能剖面是「會談式」蒐集背景與需求,認知階層與動作功能衰退程度需透過正式評估工具測量,不能光靠會談得知。
為什麼答案是 C
「確切的」認知階層 (如 Allen Cognitive Level) 與動作功能衰退程度,必須透過 ACLS、MMSE、CDR、動作評估等標準化工具測量,無法只靠會談得到精確數據,屬於職能表現分析階段的工作。
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完整詳解
Pro · 無限重點 職能剖面是「會談式」蒐集背景與需求,認知階層與動作功能衰退程度需透過正式評估工具測量,不能光靠會談得知。
看到「確切的程度與範圍」就警鈴大響——這需要標準化評估工具,不是聊天問得出來的!
逐選項分析
A✕
日常生活活動 (ADL/IADL) 的參與與執行情況,正是 OTPF 職能剖面會談的核心內容,可透過個案與家屬口述了解。
B✕
興趣、價值觀、期待與需求是個案中心 (client-centered) 介入的關鍵資訊,必須透過會談才能蒐集,是職能剖面的標準項目。
C✓ 正確
「確切的」認知階層 (如 Allen Cognitive Level) 與動作功能衰退程度,必須透過 ACLS、MMSE、CDR、動作評估等標準化工具測量,無法只靠會談得到精確數據,屬於職能表現分析階段的工作。
D✕
人際互動與社會參與的歷史變化是職能史 (occupational history) 的重要部分,會談中可由個案與家屬陳述,屬職能剖面範疇。
OTPF 職能治療評估流程:剖面 vs 表現分析
| 階段 | 目的 | 方法 | 範例 |
|---|
| 職能剖面 (Occupational Profile) | 了解個案背景、需求、價值 | 會談、訪談、家屬詢問 | 興趣、ADL 現況、社會參與史 |
| 職能表現分析 (Performance Analysis) | 找出確切功能缺損與成因 | 標準化評估工具、觀察 | MMSE、ACLS、ROM、肌力測試 |
| 介入計畫 | 依據前兩階段擬定目標 | 臨床推理整合 | 個別化治療目標 |
選項 C 的關鍵字是「確切的...程度與範圍」,這暗示需要量化、客觀的數據。會談 (interview) 只能蒐集主觀陳述與大致狀況,要得到「確切」的認知階層或動作功能衰退範圍,必須使用 MMSE、CDR、ACLS 等標準化評估工具,這屬於下一階段的職能表現分析。