專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學109 年第 57 題單選題
職能治療師著重在情境中讓憂鬱症個案進行有意義的參與,進行職能治療介入時,會強調個案關心的職能,分析能力、任務、環境之間的交互作用,運用職能來進行治療。依據上述,最有可能是採用下列那一種參考架構?
A人類職能模式(Model of Human Occupation)
B獲得性參考架構(Acquisitional Frame of Refernce)
C認知障礙參考架構(Cognitive Disability Frame of Reference)
D個人-環境-職能模式(Person-Environment-Occupation Model)正確答案
D正確答案
強調「人-環境-職能」三者交互作用以促成有意義參與,正是 PEO 模式的核心精神。
為什麼答案是 D
PEO 模式(Law et al., 1996)正是以 Person、Environment、Occupation 三圓交集分析職能表現,強調情境中的有意義參與與三者動態交互作用,完全對應題幹敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 強調「人-環境-職能」三者交互作用以促成有意義參與,正是 PEO 模式的核心精神。
看到「人、環境、職能三者交互作用」關鍵字 → 直接選 PEO 模式,這是它的招牌定義。
逐選項分析
A✕ 陷阱
MOHO 強調個人內在系統(意志、習慣、表現能力)與環境互動,雖也談環境,但核心是「個人系統」三層次,不是把人、環境、職能擺在同等地位分析交互作用。
B✕
獲得性參考架構著重技能的學習與獲得,透過練習取得特定功能性技巧,屬技能訓練導向,與題幹「分析三者交互作用」不符。
C✕
認知障礙參考架構(Allen)聚焦於認知層級評估與環境配合代償,主要用於失智、思覺失調等認知缺損個案,並非以「有意義職能參與」為核心。
D✓ 正確
PEO 模式(Law et al., 1996)正是以 Person、Environment、Occupation 三圓交集分析職能表現,強調情境中的有意義參與與三者動態交互作用,完全對應題幹敘述。
常見職能治療參考架構比較
| 架構 | 核心概念 | 關鍵字 | 適用場景 |
|---|
| PEO 模式 | 人-環境-職能三者交互作用 | 情境、有意義參與、交集 | 社區、復健、心理 |
| MOHO | 意志、習慣、表現能力 + 環境 | 個人系統、職能適應 | 廣泛精神/生理 |
| 獲得性 FoR | 透過學習獲得技能 | 技能訓練、練習 | 社交技巧訓練 |
| 認知障礙 FoR | Allen 認知層級代償 | 認知層級、環境調整 | 失智、思覺失調 |
最容易誤選 A (MOHO),因為 MOHO 也談人與環境互動。但題幹明確點出「人、能力(任務)、環境、職能」三者交互作用且地位平等,這是 PEO 的招牌敘述;MOHO 的環境是「影響個人系統」的外圍,而非平等交集。