專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學109 年第 56 題單選題
關於工作對思覺失調症個案可能的益處，下列何者錯誤？
A發展基本的責任感、判斷力及知覺
B改善個案的自尊，促進發展職業的認同
C使個案免於次級障礙及再度住院
D消除正性症狀正確答案
D正確答案
工作對思覺失調症患者有助於復健、自尊、社會功能，但無法消除幻覺妄想等正性症狀，那需藥物治療。
為什麼答案是 D
★正解（題目要選錯誤者）★ 正性症狀如幻覺、妄想、思考障礙屬於生物性精神病理，需依賴抗精神病藥物治療，工作或職能活動無法「消除」之，最多只能轉移注意力。
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完整詳解
Pro · 無限重點 工作對思覺失調症患者有助於復健、自尊、社會功能，但無法消除幻覺妄想等正性症狀，那需藥物治療。
看到「消除症狀」就要警覺！職能治療是『改善功能』不是『治療疾病本身』，正性症狀（幻覺、妄想）要靠抗精神病藥物。
逐選項分析
A✕
工作確實能幫助個案在結構化環境中發展責任感、做決策的判斷力，以及對現實的知覺，這是職能治療透過工作介入的核心益處之一。
B✕
透過工作獲得成就感與經濟獨立，能提升自我價值感與自尊；同時建立「我是一個工作者」的職業認同，是 MOHO 模式強調的重點。
C✕ 陷阱
規律工作能維持日常結構、減少社會退縮與功能退化（次級障礙），降低再住院率。研究支持支持性就業（SE）能顯著減少再入院，敘述正確。
D✓ 正確
★正解（題目要選錯誤者）★ 正性症狀如幻覺、妄想、思考障礙屬於生物性精神病理，需依賴抗精神病藥物治療，工作或職能活動無法「消除」之，最多只能轉移注意力。
思覺失調症症狀 vs 治療對應
| 症狀類型 | 代表表現 | 主要治療 | 職能治療角色 |
|---|
| 正性症狀 | 幻覺、妄想、思考紊亂 | 抗精神病藥物 | 輔助、轉移注意（無法消除） |
| 負性症狀 | 情感平淡、退縮、無動機 | 藥物 + 復健 | ★主戰場：活動參與、社交訓練 |
| 認知症狀 | 注意力、執行功能缺損 | 認知矯治 | ★工作訓練可改善 |
| 功能障礙 | 工作、社交、自理 | 心理社會復健 | ★工作治療核心目標 |
選項 D 用「消除」這個強烈動詞是經典陷阱！職能治療的工作介入是「功能性復健」而非「症狀消除」。看到「消除症狀」「治癒」「根除」這類絕對性字眼，幾乎都是錯的，正性症狀必須靠藥物控制。 
