專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學110 年第 47 題單選題
有關Turbuhaler®之使用，下列選項何者正確？①使用前搖一搖，使藥品充分混合均勻 ②對吸嘴吐一口氣後，再開始進行吸藥 ③吸藥時應用力吸氣 ④吸藥後屏住呼吸約5～10秒
D正確答案
Turbuhaler®為乾粉吸入劑(DPI)，靠病人用力吸氣分散藥粉，不需搖晃也不可對吸嘴吐氣，吸後須屏氣5～10秒。
為什麼答案是 D
③④皆正確。③乾粉吸入劑(DPI)無推進劑，完全靠病人深、快、用力吸氣產生氣流分散藥粉。④吸藥後屏氣5～10秒，使藥粉充分沉積於肺部深處，提升療效。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Turbuhaler®為乾粉吸入劑(DPI)，靠病人用力吸氣分散藥粉，不需搖晃也不可對吸嘴吐氣，吸後須屏氣5～10秒。
乾粉劑口訣：不搖、不吐氣、用力吸、吸後憋氣。③④正確選D。
逐選項分析
A✕ 陷阱
①錯：Turbuhaler®是乾粉吸入劑，靠旋轉裝填劑量，不需搖晃，搖晃反而可能影響劑量。②錯：對吸嘴吐氣會把濕氣與藥粉吹散，導致藥品結塊或損失劑量，絕對禁止。
B✕
①錯：乾粉吸入劑不需搖晃（搖晃是定量噴霧劑MDI的步驟）。④正確：吸藥後確實要屏住呼吸約5～10秒讓藥粉沉積肺部。但①錯誤故整組不選。
C✕
②錯：不可對吸嘴吐氣（吐氣應遠離吸嘴）。③正確：乾粉劑靠病人吸氣力量分散藥粉，故須用力快速深吸。②錯誤故整組不選。
D✓ 正確
③④皆正確。③乾粉吸入劑(DPI)無推進劑，完全靠病人深、快、用力吸氣產生氣流分散藥粉。④吸藥後屏氣5～10秒，使藥粉充分沉積於肺部深處，提升療效。
MDI vs DPI 使用差異
| 項目 | 定量噴霧劑MDI | 乾粉吸入劑DPI(Turbuhaler) |
|---|
| 使用前搖晃 | 需要搖勻 | 不需搖晃 |
| 吸氣力道 | 緩慢深吸 | 用力快速深吸 |
| 對吸嘴吐氣 | 不可 | 絕對禁止(會結塊) |
| 吸後屏氣 | 5～10秒 | 5～10秒 |
本題陷阱在①②：將MDI(定量噴霧劑)的「搖晃」步驟硬套到DPI上，並設計「對吸嘴吐氣」誘答。乾粉劑遇潮會結塊，對吸嘴吐氣是大忌，必須遠離吸嘴先吐氣再含住吸嘴用力吸。 
