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專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學110 年第 27 題單選題

下列何種情形不會增加morphine PCA導致呼吸抑制的風險?

A男性正確答案
B70歲的老年人
Clockout interval設定為4分鐘
Dcreatinine clearance 40 mL/min
答案與詳解
A
正確答案
性別並非 morphine PCA 引起呼吸抑制的危險因子;而高齡、腎功能不全及過短的鎖定時間(lockout interval)皆會顯著增加呼吸抑制的風險。

逐選項解析

A男性✓ 正確
B70歲的老年人✕ 錯誤
老年人(如大於65歲)對鴉片類藥物的中樞神經抑制作用較為敏感,且常伴隨肝腎功能退化,會增加呼吸抑制的風險。
Clockout interval設定為4分鐘✕ 易錯陷阱
Lockout interval(鎖定時間)若設定過短(如4分鐘),病人在前一劑藥效尚未達到峰值前就可能再次給藥,導致劑量堆疊(dose stacking),大幅增加呼吸抑制風險。一般 morphine 建議設定在 5-10 分鐘以上。
Dcreatinine clearance 40 mL/min✕ 錯誤

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