專技高考-營養師生理學與生物化學114 年第 30 題單選題
下列何者為長期缺乏醣類可能引起的代謝作用異常？
A促進酮酸生成正確答案
B促進肝醣合成
C抑制尿酸生成
D抑制葡萄糖合成
A正確答案
長期缺醣時，脂肪大量分解產生乙醯輔酶A，超過TCA循環處理能力，轉為酮體（酮酸）。
為什麼答案是 A
醣類不足→脂肪分解↑→乙醯輔酶A大量產生，但草醯乙酸被用於糖質新生而不足，乙醯輔酶A轉向生成酮體（乙醯乙酸、β-羥丁酸、丙酮），造成酮酸血症。
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完整詳解
Pro · 無限重點 長期缺醣時，脂肪大量分解產生乙醯輔酶A，超過TCA循環處理能力，轉為酮體（酮酸）。
缺醣=生酮。想到阿金飲食、飢餓、糖尿病酮酸中毒，答案直接選「促進酮酸生成」。
逐選項分析
A✓ 正確
醣類不足→脂肪分解↑→乙醯輔酶A大量產生，但草醯乙酸被用於糖質新生而不足，乙醯輔酶A轉向生成酮體（乙醯乙酸、β-羥丁酸、丙酮），造成酮酸血症。
B✕ 陷阱
缺醣時肝醣被分解（glycogenolysis）以維持血糖，而非合成。肝醣合成發生在飽食狀態，方向完全相反。
C✕
尿酸來自嘌呤代謝，與醣類缺乏關聯性低。反而飢餓/酮症時，酮體與尿酸競爭腎臟排泄，尿酸可能上升而非被抑制。
D✕ 陷阱
缺醣時身體反而「促進」葡萄糖新生作用（gluconeogenesis），利用胺基酸、甘油合成葡萄糖維持血糖，不是抑制。
長期缺乏醣類的代謝變化
| 代謝路徑 | 變化方向 | 目的 | 結果 |
|---|
| 肝醣分解 | ↑促進 | 維持血糖 | 肝醣耗盡 |
| 糖質新生 | ↑促進 | 合成葡萄糖 | 消耗蛋白質 |
| 脂肪分解 | ↑促進 | 提供能量 | 游離脂肪酸↑ |
| 酮體生成 | ↑促進 | 替代能量 | 酮酸血症 |
B、D 選項把方向寫反了！缺醣應該是「分解肝醣」和「促進糖質新生」，題目故意寫成「合成肝醣」「抑制葡萄糖合成」測試考生對代謝方向的掌握。記住：缺糧時身體會想盡辦法「製造」葡萄糖。 
