有關hairy cell leukemia（HCL）之敘述，下列何者錯誤？ (A) 診斷時，周邊血液中淋巴球數目大都高於 $30 \times 10^{9}/L$ (B) 通常腫瘤細胞表面的CD11c與CD103是陽性的 (C) 典型的HCL有BRAF基因突變 (D) 是一種B lineage 白血病

專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學113 年第 38 題單選題考點：全血球減少考點：免疫表型

有關hairy cell leukemia（HCL）之敘述，下列何者錯誤？

A診斷時，周邊血液中淋巴球數目大都高於

30 \times 1 0^{9} / L

正確答案

B通常腫瘤細胞表面的CD11c與CD103是陽性的

C典型的HCL有BRAF基因突變

D是一種B lineage 白血病

答案與詳解

正確答案

毛細胞白血病(HCL)以全血球減少為特徵，診斷時淋巴球通常不高，A敘述「大都高於30×10⁹/L」錯誤。

A診斷時，周邊血液中淋巴球數目大都高於 $30 \times 10^{9}/L$全血球減少✓ 正確

HCL以脾臟腫大與全血球減少(尤其單核球減少monocytopenia)為典型，診斷時周邊血淋巴球通常不高，反而常見白血球低下。把它說成像CLL那樣淋巴球大增(>30×10⁹/L)是錯的，這是本題答案。

B通常腫瘤細胞表面的CD11c與CD103是陽性的免疫表型✕ 錯誤

HCL腫瘤細胞免疫表型常呈CD11c、CD103、CD25、CD123陽性，這些是診斷HCL的特徵性標記，敘述正確。

C典型的HCL有BRAF基因突變✕ 錯誤

D是一種B lineage 白血病✕ 錯誤

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