專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學113 年第 64 題單選題考點:即時免疫考點:即時非免疫
輸血不良反應可依發作時間以及是否為免疫反應來區分。下列何者是屬於即時性非免疫反應?
A輸血相關急性肺損傷
B輸血相關菌血症正確答案
C輸血後紫斑
D輸血後鐵過度負荷
B正確答案
輸血反應分四象限:即時/延遲 × 免疫/非免疫。即時性非免疫反應代表是細菌污染導致的菌血症(B)。
逐選項解析
A輸血相關急性肺損傷即時免疫✕ 易錯陷阱
輸血相關急性肺損傷(TRALI)屬於即時性「免疫」反應,由捐血者血漿中抗白血球抗體攻擊受血者顆粒球引發肺水腫,雖然發作快但本質是免疫機轉,不符「非免疫」條件。
B輸血相關菌血症即時非免疫✓ 正確
輸血相關菌血症因血品遭細菌污染,輸入後立即引發敗血症反應,屬即時性發作;其機轉是細菌感染而非抗原抗體反應,故為典型的即時性「非免疫」反應,正確。
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