早產且低體重之新生兒接受輸血兩週後出現皮膚疹、腹瀉、肝功能異常及泛血球細胞數下降(pancytopenia)。下列何者應被優先考慮?
A輸血相關移植物對宿主排斥疾病(graft-versus-host disease)正確答案
B輸血相關嚴重過敏性反應(severe anaphylactic reaction)
C延遲性溶血輸血反應
D症狀與輸血已間隔多日,故應與輸血反應無關
答案與詳解
輸血相關移植物對抗宿主病(TA-GVHD)由血品中具活性的供體淋巴球攻擊宿主組織所致。典型在輸血後1-2週出現發燒、皮膚疹、腹瀉、肝功能異常及全血球減少。早產低體重新生兒免疫不成熟為高危群,符合本題。
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