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專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學113 年第 57 題單選題考點:Warfarin作用機制考點:維生素K輔因子

有關凝血因子經γ-carboxylation作用以發揮凝血功能的敘述,下列何者錯誤?

A藥物warfarin作用機制是抑制 $\gamma$ -carboxylation反應的carboxylase正確答案
B維生素K作為 $\gamma$ -carboxylase 的輔因子
Cγ-carboxylation作用可幫助凝血因子結合鈣離子
DProthrombin、factor VII及factor X的生合成皆需進行此反應
答案與詳解
A
正確答案
Warfarin 抑制的是維生素K環氧化還原酶(VKOR)使K無法回收,並非直接抑制carboxylase本身,故A錯誤。

逐選項解析

A藥物warfarin作用機制是抑制 $\gamma$ -carboxylation反應的carboxylaseWarfarin作用機制✓ 正確
Warfarin 的真正作用機制是抑制 vitamin K epoxide reductase (VKOR),使氧化型維生素K無法還原回活性型,導致γ-carboxylase缺乏輔因子而無法作用。並非直接抑制carboxylase本身,故此敘述錯誤,為本題答案。
B維生素K作為 $\gamma$ -carboxylase 的輔因子維生素K輔因子✕ 錯誤
還原型維生素K (vitamin K hydroquinone) 確實是γ-glutamyl carboxylase 的必要輔因子,提供反應所需的還原力,使麩胺酸殘基轉變為γ-carboxyglutamate (Gla)。敘述正確。
Cγ-carboxylation作用可幫助凝血因子結合鈣離子✕ 錯誤
DProthrombin、factor VII及factor X的生合成皆需進行此反應✕ 錯誤

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