專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學109 年第 13 題單選題
在血清中鈣濃度的調節不受到下列何者影響？
AParathyroid hormone
B$1,25(\mathrm{OH})_{2}$ -vitamin $\mathrm{D}_{3}$
CAngiotensin正確答案
DCalcitonin
C正確答案
血清鈣濃度主要由「副甲狀腺素(PTH)」、「活性維生素D3」升高，以及「降鈣素(Calcitonin)」降低來共同調節；血管收縮素(Angiotensin)則是負責調節血壓與鈉水平衡。
為什麼答案是 C
Angiotensin (血管收縮素) 屬於腎素-血管收縮素-醛固酮系統 (RAAS) 的一部分，主要功能為促使血管收縮、刺激醛固酮分泌以調節「血壓」與「鈉/水」平衡，不參與血鈣調節。本題為反向題，故選此項。
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完整詳解
Pro · 無限重點 血清鈣濃度主要由「副甲狀腺素(PTH)」、「活性維生素D3」升高，以及「降鈣素(Calcitonin)」降低來共同調節；血管收縮素(Angiotensin)則是負責調節血壓與鈉水平衡。
記住「血鈣三劍客」：PTH、Vit D3 (升鈣) 與 Calcitonin (降鈣)。Angiotensin (血管收縮素) 顧名思義是管血壓的，與血鈣無關，秒選 C。
逐選項分析
A✕
Parathyroid hormone (PTH，副甲狀腺素) 在血清鈣濃度偏低時分泌，可促進骨骼釋放鈣質、增加腎臟對鈣的重吸收，並促進維生素D的活化，進而使血鈣上升。
B✕
1,25(OH)2-vitamin D3 (活性維生素D3) 主要作用於腸道，能大幅促進飲食中鈣質與磷酸鹽的吸收，協同 PTH 作用，使血清鈣濃度上升。
C✓ 正確
Angiotensin (血管收縮素) 屬於腎素-血管收縮素-醛固酮系統 (RAAS) 的一部分，主要功能為促使血管收縮、刺激醛固酮分泌以調節「血壓」與「鈉/水」平衡，不參與血鈣調節。本題為反向題，故選此項。
D✕
Calcitonin (降鈣素) 由甲狀腺的濾泡旁細胞（C細胞）分泌，在血清鈣濃度過高時釋放，能抑制破骨細胞的活性，減少骨鈣釋出，進而使血鈣下降。
血鈣調節三大荷爾蒙比較
| 荷爾蒙名稱 | 分泌/活化器官 | 分泌觸發時機 | 對血鈣的影響 |
|---|
| Parathyroid hormone (PTH) | 副甲狀腺 | 血鈣過低時 | 升高血鈣 |
| 1,25(OH)2-vitamin D3 | 腎臟 (最終活化) | PTH刺激 / 低血鈣 | 升高血鈣 (促腸道吸收) |
| Calcitonin (降鈣素) | 甲狀腺 (C細胞) | 血鈣過高時 | 降低血鈣 |
考生容易將人體內各種離子（鈉、鉀、鈣）的調節機制混淆。必須清楚區分：Angiotensin 與 Aldosterone 是管「鈉、鉀與血壓」的；而 PTH、Calcitonin 與 Vitamin D 才是專管「鈣、磷」的。 
