專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學109 年第 66 題單選題
下列何種腫瘤標誌不屬於癌胚胎抗原（Oncofetal antigen）？
A人類絨毛膜性促素（Human chorionic gonadotropin, hCG）正確答案
B甲胎兒蛋白（α-Fetoprotein, AFP）
C鱗狀上皮細胞癌抗原（Squamous cell carcinoma antigen, SCCA）
D癌胚胎抗原（Carcinoembryonic antigen, CEA）
A正確答案
癌胚胎抗原(Oncofetal antigen)指胎兒期出現、成人消失、癌變時再現的標誌；本題將AFP、CEA及SCCA（胚胎上皮相關）歸入此類，hCG屬胎盤分泌的醣蛋白激素，不屬此類。
為什麼答案是 A
hCG是由胎盤滋養層細胞分泌的醣蛋白激素，屬於荷爾蒙類腫瘤標誌(用於絨毛膜癌、生殖細胞瘤、葡萄胎)，並非胎兒期正常表現於組織後消失的癌胚胎抗原，故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 癌胚胎抗原(Oncofetal antigen)指胎兒期出現、成人消失、癌變時再現的標誌；本題將AFP、CEA及SCCA（胚胎上皮相關）歸入此類，hCG屬胎盤分泌的醣蛋白激素，不屬此類。
本題所稱癌胚胎抗原包含AFP、CEA，並將SCCA歸為胚胎上皮相關抗原；hCG是胎盤分泌的醣蛋白激素，非胎兒期組織抗原，故選A。
逐選項分析
A✓ 正確
hCG是由胎盤滋養層細胞分泌的醣蛋白激素，屬於荷爾蒙類腫瘤標誌(用於絨毛膜癌、生殖細胞瘤、葡萄胎)，並非胎兒期正常表現於組織後消失的癌胚胎抗原，故為正解。
B✕ 陷阱
AFP是最經典的癌胚胎抗原，胎兒肝臟與卵黃囊合成，出生後降低，肝細胞癌與生殖細胞瘤(卵黃囊瘤)時再升高，完全符合oncofetal定義，故屬此類。
C✕
SCCA是鱗狀上皮細胞癌相關抗原(屬serpin家族)，常見於子宮頸癌、頭頸癌、肺鱗癌。本題分類將之歸入胚胎上皮相關/癌胚胎抗原範疇，因此不是「不屬於癌胚胎抗原」的選項，故非正解。
D✕
CEA名稱即「癌胚胎抗原」，胎兒胃腸道上皮表現，成人降低，大腸直腸癌等再升高，是oncofetal antigen的代表，故屬此類。
腫瘤標誌分類速記
| 標誌 | 類別 | 來源/特性 | 臨床用途 |
|---|
| AFP | 癌胚胎抗原 | 胎兒肝、卵黃囊 | 肝癌、生殖細胞瘤 |
| CEA | 癌胚胎抗原 | 胎兒胃腸上皮 | 大腸直腸癌 |
| hCG | 激素類 | 胎盤滋養層 | 絨毛膜癌、生殖細胞瘤 |
| SCCA | 癌胚胎抗原（本題歸類） | 鱗狀上皮 | 子宮頸癌、頭頸癌 |
考生易因hCG也常用於腫瘤檢驗(絨毛膜癌)就誤以為屬癌胚胎抗原。重點在「來源與機制」：oncofetal antigen是胎兒組織蛋白，hCG是胎盤激素，分類不同。判斷時抓「是否為胎兒期表達後消失的蛋白」。 
