專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學113 年第 63 題單選題
下列何種腫瘤標誌(tumor marker)屬於癌胚抗原?
Acalcitonin
BCA 125
CAFP正確答案
DPSA
C正確答案
AFP(甲型胎兒蛋白)是胚胎期肝臟與卵黃囊產生的「癌胚抗原」類腫瘤標誌,故選C。
為什麼答案是 C
AFP(α-fetoprotein,甲型胎兒蛋白)由胎兒肝臟與卵黃囊合成,出生後降低,成人重新升高代表肝細胞癌或生殖細胞瘤,是典型「癌胚抗原(oncofetal antigen)」。
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完整詳解
Pro · 無限重點 AFP(甲型胎兒蛋白)是胚胎期肝臟與卵黃囊產生的「癌胚抗原」類腫瘤標誌,故選C。
看到「胚」字想胎兒期蛋白:AFP、CEA 是經典癌胚抗原。AFP=肝癌、生殖細胞瘤。
逐選項分析
A✕
calcitonin(降鈣素)是甲狀腺C細胞分泌的「激素」,作為甲狀腺髓質癌的腫瘤標誌,屬於激素類而非癌胚抗原。
B✕ 陷阱
CA 125 是醣蛋白類腫瘤標誌,主要用於卵巢癌的監測,屬於「醣類抗原(carbohydrate antigen)」家族,並非胚胎期產生的癌胚抗原。
C✓ 正確
AFP(α-fetoprotein,甲型胎兒蛋白)由胎兒肝臟與卵黃囊合成,出生後降低,成人重新升高代表肝細胞癌或生殖細胞瘤,是典型「癌胚抗原(oncofetal antigen)」。
D✕
PSA(攝護腺特異抗原)是前列腺上皮分泌的絲胺酸蛋白酶,用於攝護腺癌篩檢,屬於器官特異的酵素類標誌,非胚胎期蛋白。
常見腫瘤標誌分類速記
| 標誌 | 類別 | 主要關聯腫瘤 | 是否癌胚抗原 |
|---|
| AFP | 癌胚抗原 | 肝癌、生殖細胞瘤 | ✅是 |
| CEA | 癌胚抗原 | 大腸直腸癌 | ✅是 |
| CA 125 | 醣類抗原 | 卵巢癌 | ❌否 |
| PSA | 酵素/器官特異 | 攝護腺癌 | ❌否 |
| calcitonin | 激素 | 甲狀腺髓質癌 | ❌否 |
考生易把所有腫瘤標誌都當「同類」,但本題只問「癌胚抗原(oncofetal antigen)」。癌胚抗原指胚胎期正常存在、成人異常升高的蛋白(AFP、CEA),CA 125是醣類抗原、PSA是酵素、calcitonin是激素,皆非癌胚抗原。