專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學113 年第 49 題單選題
P50 可用來表示血中血紅素與氧的親和性，影響的因素包括 pH 值、溫度、二氧化碳分壓（ pCO2 ）及 2,3-DPG 等，下列何者可使 P50 值增加？
ApH值下降正確答案
BpCO2下降
C溫度下降
D2,3-DPG下降
A正確答案
P50 上升 = 血紅素對氧親和力下降（氧解離曲線右移），由 pH↓、pCO2↑、溫度↑、2,3-DPG↑造成。
為什麼答案是 A
pH 下降（酸性增加）即 Bohr 效應，使血紅素對氧親和力下降，氧解離曲線右移，P50 增加。組織代謝旺盛時產酸有助於釋放氧，符合生理意義。正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 P50 上升 = 血紅素對氧親和力下降（氧解離曲線右移），由 pH↓、pCO2↑、溫度↑、2,3-DPG↑造成。
「右移=放氧=P50升」記四口訣：酸、熱、高CO2、高2,3-DPG。選項中只有 pH 下降符合右移。
逐選項分析
A✓ 正確
pH 下降（酸性增加）即 Bohr 效應，使血紅素對氧親和力下降，氧解離曲線右移，P50 增加。組織代謝旺盛時產酸有助於釋放氧，符合生理意義。正解。
B✕ 陷阱
pCO2 下降會使親和力上升、曲線左移、P50 減少。要使 P50 增加應是 pCO2 上升。此選項方向相反，為常見陷阱。
C✕ 陷阱
溫度下降使親和力增加、曲線左移、P50 減少。發燒（溫度上升）才會使 P50 增加、促進放氧。方向相反。
D✕ 陷阱
2,3-DPG 下降會與血紅素結合減少，親和力上升、曲線左移、P50 減少。高海拔或慢性缺氧時 2,3-DPG 增加才使 P50 升高。方向相反。
影響氧解離曲線與 P50 的因素
| 因素 | 曲線右移(P50↑) | 曲線左移(P50↓) | 生理意義 |
|---|
| pH | 下降(酸) | 上升(鹼) | Bohr效應，組織放氧 |
| pCO2 | 上升 | 下降 | 代謝旺盛區放氧 |
| 溫度 | 上升 | 下降 | 發燒/運動促放氧 |
| 2,3-DPG | 上升 | 下降 | 缺氧/高海拔適應 |
本題四個選項都是「下降」三個（B/C/D 方向相反），唯獨 pH 下降才是讓 P50 增加的因素。考生若沒釐清「右移=P50增=親和力降」的對應關係，極易選到方向相反的 B、C、D。記住：酸、熱、高CO2、高2,3-DPG 才右移。 
