專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學114 年第 74 題單選題
以氣相層析法（GC）檢測血液中 CO 濃度，下列敘述何者正確？
A為目前最快速的檢測法，方便且正確
B全血必須以potassium ferricyanide 進行前處理正確答案
CCO-Hb 在前處理後，產物有 Fe2+-Hb 可檢測
DCO-Hb 在前處理後，產物有 CO2 可檢測
B正確答案
氣相層析法（GC）測血液 CO 濃度時，必須加入鐵氰化鉀（potassium ferricyanide）作為前處理，將血紅素氧化成三價鐵以釋放 CO 氣體供儀器檢測。
為什麼答案是 B
正確。GC 法無法直接測量結合在血紅素上的 CO，必須先在全血中加入氧化劑「鐵氰化鉀（potassium ferricyanide）」，將血紅素氧化成變性血紅素（MetHb），藉此降低對 CO 的親和力，使 CO 氣體釋放出來供 GC 檢測。
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完整詳解
Pro · 無限重點 氣相層析法（GC）測血液 CO 濃度時，必須加入鐵氰化鉀（potassium ferricyanide）作為前處理，將血紅素氧化成三價鐵以釋放 CO 氣體供儀器檢測。
看到 GC 測血液 CO，秒選「鐵氰化鉀 (potassium ferricyanide)」！因為必須靠它把血紅素的二價鐵氧化成三價鐵，才能把 CO 逼出來測量。
逐選項分析
A✕
氣相層析法（GC）雖然準確度高，但需要繁瑣的前處理與儀器分析時間。目前臨床上最快速、方便且常用的檢測法是「共血氧定量法（CO-oximetry）」，利用分光光度計直接測量。
B✓ 正確
正確。GC 法無法直接測量結合在血紅素上的 CO，必須先在全血中加入氧化劑「鐵氰化鉀（potassium ferricyanide）」，將血紅素氧化成變性血紅素（MetHb），藉此降低對 CO 的親和力，使 CO 氣體釋放出來供 GC 檢測。
C✕ 陷阱
鐵氰化鉀是氧化劑，會將血紅素中原本的二價鐵（Fe2+）氧化成「三價鐵（Fe3+）」，形成變性血紅素（Methemoglobin）。因此產物應為 Fe3+-Hb，而非 Fe2+-Hb。
D✕
前處理的目的是要把一氧化碳（CO）從血紅素上「原封不動」地趕下來，因此釋放出的氣體產物是 CO，而不是二氧化碳（CO2）。
血液一氧化碳（CO）常見檢測法比較
| 檢測方法 | 原理 | 優點 | 缺點/特點 |
|---|
| 共血氧定量法 (CO-oximetry) | 分光光度計 (多波長吸光度) | 最快速、方便、臨床首選 | 需專用儀器，可能受其他血紅素衍生物干擾 |
| 氣相層析法 (GC) | 化學釋放 CO 後進行氣體分離檢測 | 準確度極高、特異性好 (黃金標準) | 需前處理 (加鐵氰化鉀)、耗時、不適合急診 |
| 微量擴散法 (Conway) | 利用鈀離子被 CO 還原變色 | 設備簡單 | 靈敏度低、耗時、現已少用 |
考生常忘記前處理的化學機制。記住：CO 是緊緊抓著「二價鐵」的，要讓它放手，就必須把鐵變成「三價鐵」。所以產物絕對不會是 Fe2+，而是 Fe3+。 
