專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學114 年第 11 題單選題
下列何種變因不在 eGFR 的 CKD-EPI 公式內?
D正確答案
CKD-EPI 公式用血清肌酸酐估算 eGFR,變因為年齡、性別、種族,不含尿液體積。
為什麼答案是 D
尿液體積不在 eGFR 公式內。eGFR 只需血清肌酸酐 + 年齡 + 性別 + 種族即可估算;需要尿液體積的是 24 小時肌酸酐清除率 (CCr)。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 CKD-EPI 公式用血清肌酸酐估算 eGFR,變因為年齡、性別、種族,不含尿液體積。
記口訣「年性種肌酐」→ 尿液相關 = 24小時 CCr,不是 eGFR。
逐選項分析
A✕
年齡是 CKD-EPI 公式的變因之一,年齡越大腎絲球過濾率自然下降,公式中有年齡指數項。
B✕
原始 CKD-EPI 2009 版納入種族(黑人 vs 非黑人)係數。雖 2021 年新版已移除種族,但傳統版本仍含此變因。
C✕
性別為公式變因,女性因肌肉量較少,肌酸酐生成較低,公式會乘以校正係數(女性 1.018)。
D✓ 正確
尿液體積不在 eGFR 公式內。eGFR 只需血清肌酸酐 + 年齡 + 性別 + 種族即可估算;需要尿液體積的是 24 小時肌酸酐清除率 (CCr)。
eGFR vs CCr 比較
| 項目 | CKD-EPI (eGFR) | Cockcroft-Gault (CCr) | 24hr CCr |
|---|
| 血清肌酸酐 | ✓ | ✓ | ✓ |
| 年齡 | ✓ | ✓ | ✗ |
| 性別 | ✓ | ✓ | ✗ |
| 種族 | ✓ (2009版) | ✗ | ✗ |
| 體重 | ✗ | ✓ | ✗ |
| 尿液體積 | ✗ | ✗ | ✓ |
陷阱在「腎功能評估」的公式混淆。eGFR 的優點就是「不用收尿」,只靠抽血即可;若題目出現尿液體積,立刻聯想到 24 小時 CCr 而非 eGFR。考生易誤以為腎功能檢測都需驗尿。