專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學114 年第 7 題單選題
利用儀器進行自動化檢驗,下列何種措施最可以減少殘留污染(carryover contamination)?
A利用實驗室資訊條碼系統,標示識別各檢體
B確認自動化儀器電源電壓穩定性
C使用具拋棄式微量吸管的自動化儀器進行檢體與試劑吸注正確答案
D檢體上機前,確認檢體量足夠
C正確答案
拋棄式吸管每次更換,徹底避免前一檢體殘留污染下一檢體,是防止 carryover 最直接有效的方法。
為什麼答案是 C
拋棄式微量吸管(disposable tip)每次吸取後即丟棄,新檢體使用全新吸管,從根本上阻斷前後檢體透過共用吸管殘留而交叉污染,是減少 carryover 最直接的工程控制。
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完整詳解
Pro · 無限重點 拋棄式吸管每次更換,徹底避免前一檢體殘留污染下一檢體,是防止 carryover 最直接有效的方法。
看到 carryover(殘留污染)→ 聯想「物理接觸」→ 拋棄式吸管一次性使用最乾淨。
逐選項分析
A✕
條碼系統是用來識別檢體身分、避免檢體混淆(mislabeling),屬於「資訊管理」層面,與物理性殘留污染無關。
B✕
電源電壓穩定影響的是儀器運作穩定度與測量訊號準確性,與檢體間的交叉污染無直接關係。
C✓ 正確
拋棄式微量吸管(disposable tip)每次吸取後即丟棄,新檢體使用全新吸管,從根本上阻斷前後檢體透過共用吸管殘留而交叉污染,是減少 carryover 最直接的工程控制。
D✕
檢體量足夠可避免吸空、短吸(short sampling)造成結果偏誤,屬於前分析品管,與殘留污染不同層次。
自動化儀器 Carryover 防治策略
| 策略類型 | 做法 | 效果 | 本題對應 |
|---|
| 物理隔離 | 拋棄式吸管 tip | 完全阻斷殘留 | ✅ C |
| 清洗程序 | probe 多次水洗/清潔液 | 降低但無法歸零 | — |
| 程式設計 | 高低值檢體重排、插入空白 | 減少高濃度帶入 | — |
| 資訊管理 | 條碼識別 | 防檢體混淆 ≠ 防污染 | ❌ A |
| 前分析品管 | 檢體量/外觀確認 | 防短吸/溶血 | ❌ D |
此題陷阱在於把「污染」與「錯誤」混為一談。A 的條碼系統解決的是「檢體搞錯」(identification error),並非「檢體互相污染」(carryover)。考生若沒看清 carryover 的物理意涵,容易誤選 A。