專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學113 年第 68 題單選題
下列何種腸胃道內分泌細胞的賀爾蒙，其功能可刺激腦下腺分泌生長激素（growth hormone）？
A胃泌素（gastrin）
B飢餓素（ghrelin）正確答案
C腸促胰泌素（secretin）
D升糖素類似胜肽（glucagon-like peptide-1, GLP-1）
B正確答案
飢餓素（ghrelin）由胃底部X細胞分泌，是強力促生長激素釋放素，可刺激腦下腺前葉分泌GH，也促進食慾、調節能量平衡。
為什麼答案是 B
飢餓素（ghrelin）由胃底部X/A-like細胞分泌，是目前已知唯一促進食慾的腸胃道激素，同時也是強力的促生長激素分泌素（GHS）。Ghrelin與腦下腺前葉GHS-R1a受體結合，直接刺激生長激素（GH）脈衝性分泌，並可協同GHRH增強效果。空腹時濃度升高。
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完整詳解
Pro · 無限重點 飢餓素（ghrelin）由胃底部X細胞分泌，是強力促生長激素釋放素，可刺激腦下腺前葉分泌GH，也促進食慾、調節能量平衡。
記住『飢餓→想長大』：飢餓素(ghrelin)=飢餓信號=促GH分泌。Ghrelin是天然內源性GHRH受體促效劑，直接作用於腦下腺。
逐選項分析
A✕
胃泌素（gastrin）由胃竇G細胞分泌，主要功能是刺激胃酸（HCl）分泌、促進胃蛋白酶原分泌及胃黏膜細胞增生。對腦下腺GH分泌無直接促進作用，屬於消化功能調控激素，非GH促分泌素。
B✓ 正確
飢餓素（ghrelin）由胃底部X/A-like細胞分泌，是目前已知唯一促進食慾的腸胃道激素，同時也是強力的促生長激素分泌素（GHS）。Ghrelin與腦下腺前葉GHS-R1a受體結合，直接刺激生長激素（GH）脈衝性分泌，並可協同GHRH增強效果。空腹時濃度升高。
C✕
腸促胰泌素（secretin）由十二指腸S細胞分泌，主要由酸性食糜進入十二指腸時觸發。功能為刺激胰臟分泌碳酸氫鈉（中和胃酸）、抑制胃酸分泌及胃排空。與腦下腺GH分泌調控無關。
D✕ 陷阱
GLP-1由迴腸及結腸L細胞分泌，功能為促進胰島素分泌（葡萄糖依賴性）、抑制升糖素分泌、延緩胃排空及抑制食慾（與ghrelin相反）。近年作為糖尿病及肥胖治療藥物靶點（如semaglutide），但不刺激GH分泌。此選項為近期熱門詞，容易因聯想偏差誤選。
主要腸胃道激素功能速查
| 激素 | 分泌細胞/部位 | 主要功能 | GH相關？ |
|---|
| Gastrin（胃泌素） | 胃竇G細胞 | ↑胃酸、↑胃蛋白酶原 | ❌ |
| Ghrelin（飢餓素） | 胃底X/A-like細胞 | ↑食慾、↑GH分泌 | ✅ 促進 |
| Secretin（腸促胰泌素） | 十二指腸S細胞 | ↑胰HCO₃⁻、↓胃酸 | ❌ |
| GLP-1 | 迴腸/結腸L細胞 | ↑胰島素、↓食慾、↓升糖素 | ❌ |
| CCK（縮膽囊素） | 十二指腸I細胞 | ↑胰酶、↑膽汁、↑飽足感 | ❌ |
GLP-1因近年減重藥物（Ozempic/Wegovy）大紅大紫，考生容易誤以為GLP-1有多種激素功能包含促GH分泌。另外混淆GHRH（生長激素釋放激素，下視丘分泌）與Ghrelin（胃腸道分泌但也能促GH分泌）是常見失分點。記住：Ghrelin是「胃」來的GH促進劑。 
