專技高考-醫事檢驗師 115 年 · 第 69 題 專技高考-醫事檢驗師 生物化學與臨床生化學 115 年 第 69 題 單選題
關於醛固酮（aldosterone）的敘述，下列何者最適當？ A 在束狀帶（zona fasciculata）中製作
B 主要由 ACTH調控
C 是主要的glucocorticoid
D 有保留鈉離子的功能 正確答案
D 正確答案
醛固酮是腎上腺皮質球狀帶分泌的礦物皮質素，主要功能為保鈉排鉀、維持血壓。
為什麼答案是 D 正解！醛固酮作用於腎臟遠曲小管和集尿管，促進 Na⁺ 再吸收、排出 K⁺ 與 H⁺，同時把水帶回血液，維持血壓與電解質平衡。
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完整詳解 Pro · 無限 重點 醛固酮是腎上腺皮質球狀帶分泌的礦物皮質素，主要功能為保鈉排鉀、維持血壓。
看到『保留鈉離子』= aldosterone 的招牌功能，直接選 D。
逐選項分析 A ✕ 陷阱
醛固酮在腎上腺皮質的『球狀帶 (zona glomerulosa)』製造，不是束狀帶。束狀帶是分泌 cortisol (糖皮質素) 的地方，超愛混淆！
B ✕
醛固酮主要由 RAAS 系統 (腎素-血管收縮素-醛固酮) 及血鉀濃度調控，ACTH 只有輕微影響。ACTH 主要是調控 cortisol 的分泌。
C ✕ 陷阱
醛固酮是 mineralocorticoid (礦物皮質素)，不是 glucocorticoid。主要的糖皮質素是 cortisol。兩者都是腎上腺皮質固醇，但作用完全不同。
D ✓ 正確
正解！醛固酮作用於腎臟遠曲小管和集尿管，促進 Na⁺ 再吸收、排出 K⁺ 與 H⁺，同時把水帶回血液，維持血壓與電解質平衡。
腎上腺皮質三層分泌對照 層次 分泌物 類別 主要調控 球狀帶 zona glomerulosa Aldosterone 礦物皮質素 RAAS、血鉀 束狀帶 zona fasciculata Cortisol 糖皮質素 ACTH 網狀帶 zona reticularis DHEA、雄性素 性類固醇 ACTH
腎上腺皮質由外到內分三層：球狀帶(Glomerulosa)分泌醛固酮管「鹽」、束狀帶(Fasciculata)分泌皮質醇管「糖」、網狀帶(Reticularis)分泌性激素管「性」。考選部最常混淆球狀帶和束狀帶的產物,把醛固酮錯配成糖皮質素,或把調控機制(RAAS vs ACTH)張冠李戴。判斷關鍵:看到「血壓、鈉鉀平衡」就想球狀帶的醛固酮;看到「血糖、壓力反應」才是束狀帶的皮質醇。記住「GFR-鹽糖性」口訣,就能快速對應分泌層、荷爾蒙類別和生理功能三者關係,不被選項牽著走。 
