專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學115 年第 55 題單選題
人體何種器官的 $\gamma$ 麥胺醯轉移酶( $\gamma$ -glutamyltransferase, GGT)含量最高?
D正確答案
GGT 含量最高的器官是腎臟,但臨床上主要反映肝膽疾病,因腎臟 GGT 多排入尿液。
為什麼答案是 D
腎臟(近曲小管)的 GGT 含量居全身之冠,參與麩胱甘肽分解與胺基酸再吸收。但腎臟 GGT 主要分泌至尿液,血中 GGT 升高仍反映肝膽系統異常。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 GGT 含量最高的器官是腎臟,但臨床上主要反映肝膽疾病,因腎臟 GGT 多排入尿液。
記口訣:「含量最高在腎臟,臨床意義在肝膽」。考『含量』選腎臟,考『臨床診斷』選肝臟。
逐選項分析
A✕
骨骼中 GGT 含量極低,骨骼相關酵素應聯想到鹼性磷酸酶(ALP),而非 GGT。
B✕
小腸雖有 GGT 參與麩胱甘肽代謝與胺基酸運輸,但含量並非人體最高。
C✕ 陷阱
陷阱選項!GGT 雖常用於肝膽疾病診斷(尤其酒精性肝病、膽道阻塞),但『含量最高』器官是腎臟,肝臟為臨床檢測主要來源而非含量冠軍。
D✓ 正確
腎臟(近曲小管)的 GGT 含量居全身之冠,參與麩胱甘肽分解與胺基酸再吸收。但腎臟 GGT 主要分泌至尿液,血中 GGT 升高仍反映肝膽系統異常。
GGT 器官含量與臨床意義
| 器官 | 含量排序 | 主要功能 | 臨床意義 |
|---|
| 腎臟 | 第 1(最高) | 麩胱甘肽代謝、胺基酸再吸收 | 排入尿液,不影響血中濃度 |
| 胰臟 | 第 2 | 外分泌腺酵素 | 較少用於診斷 |
| 肝臟 | 第 3 | 膽道上皮、肝細胞 | 血中 GGT 升高的主要來源 |
| 小腸 | 較低 | 麩胱甘肽循環 | 臨床意義低 |
| 骨骼 | 極低 | 無顯著 | 以 ALP 為主 |
本題問『含量最高』而非『臨床診斷哪個器官疾病』。學生因為考試常背『GGT=肝膽指標』而誤選肝臟(C),但實際上腎臟近曲小管的 GGT 含量才是全身最高,只是因為分泌至尿液故不反映於血清。