專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學115 年第 68 題單選題

有關腎上腺皮質刺激素（adrenocorticotropic hormone, ACTH）調控皮質醇（cortisol）分泌的敘述，下列何者最適當？

AACTH 促使腎上腺皮質細胞利用膽固醇合成皮質醇（cortisol）正確答案

BACTH 主要是以phospholipase C作為second messenger傳遞訊息

CACTH 製造及釋放增加會引發愛迪生病（Addison disease）

D原發性腎上腺機能不足（primary adrenal insufficiency）負回饋將使ACTH分泌量減少

答案與詳解

正確答案

ACTH 刺激腎上腺皮質利用膽固醇合成皮質醇，訊息傳遞靠 cAMP 而非 PLC。

ACTH 結合腎上腺皮質細胞的 MC2R 受體，活化 cAMP/PKA，促使膽固醇酯水解並轉運至粒線體，經 CYP11A1 (desmolase) 切側鏈形成 pregnenolone，最終合成皮質醇。

考點：類固醇生合成考點：訊息傳遞路徑考點：Addison 病因考點：負回饋機轉

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