專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學115 年第 72 題單選題
生長激素（growth hormone）可調控肝臟合成並分泌下列那一種胜肽類分子？
Ainsulin
Binsulin-like growth factor 1（IGF-1）正確答案
Cgrowth hormone-releasing hormone（GHRH）
Drelaxin
B正確答案
生長激素(GH)作用於肝臟，刺激合成分泌IGF-1，再由IGF-1促進全身組織生長。
為什麼答案是 B
GH經由肝細胞GH受體活化JAK2-STAT5路徑，促使肝臟合成並分泌IGF-1。IGF-1為GH促生長作用的主要媒介，構成GH-IGF-1軸。
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完整詳解
Pro · 無限重點 生長激素(GH)作用於肝臟，刺激合成分泌IGF-1，再由IGF-1促進全身組織生長。
看到GH調控肝臟分泌→直接選IGF-1，這是GH-IGF-1軸核心觀念。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Insulin由胰臟β細胞分泌，不是肝臟。雖然GH與血糖調節有關（反調節激素），但並不刺激肝臟合成insulin。
B✓ 正確
GH經由肝細胞GH受體活化JAK2-STAT5路徑，促使肝臟合成並分泌IGF-1。IGF-1為GH促生長作用的主要媒介，構成GH-IGF-1軸。
C✕ 陷阱
GHRH由下視丘分泌，用來刺激腦下垂體前葉分泌GH，是GH的上游而非下游產物，方向顛倒。
D✕
Relaxin主要由黃體、胎盤等生殖相關組織分泌，與妊娠期骨盆韌帶鬆弛有關，與GH調控無關。
GH-IGF-1 軸層級
| 層級 | 激素 | 分泌部位 | 作用 |
|---|
| 下視丘 | GHRH | 下視丘 | 刺激GH分泌 |
| 腦下垂體 | GH | 前葉 | 作用肝臟及組織 |
| 肝臟 | IGF-1 | 肝細胞 | 促進生長、蛋白合成 |
| 負回饋 | IGF-1/GH | — | 抑制GHRH與GH |
內分泌軸最怕搞錯上下游關係。GH-IGF-1軸的正確流程是:下視丘GHRH刺激腦垂體分泌GH,GH再作用於肝臟合成IGF-1,最後由IGF-1促進全身組織生長。關鍵判斷準則是「誰刺激誰」的方向:GH只會刺激下游的肝臟產生IGF-1,不會回頭刺激上游的下視丘分泌GHRH。考生最容易把GHRH當成GH的作用目標,這違反了內分泌軸「單向下行」的基本邏輯。記住肝臟是GH的主要標靶器官,IGF-1才是GH調控生長的真正執行者。 
