專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學115 年第 65 題單選題考點:橋本氏主角考點:兩病共通
下列何種抗體在葛瑞夫茲病(Graves disease)的病人血中陽性率最高?
A抗甲狀腺球蛋白抗體(anti-thyroglobulin antibody, TgAb)
B抗甲狀腺過氧化酶抗體(anti-thyroid peroxidase antibody, TPOAb)
C甲狀腺刺激素受體抗體(TSH-receptor antibody, TRAb)正確答案
D抗甲狀腺氧化酶抗體(anti-thyroid oxidase antibody, TOAb)
C正確答案
Graves disease 是自體免疫性甲狀腺亢進,TRAb 刺激 TSH 受體使甲狀腺過度分泌,陽性率可達 95% 以上,為最具特異性指標。
逐選項解析
A抗甲狀腺球蛋白抗體(anti-thyroglobulin antibody, TgAb)橋本氏主角✕ 易錯陷阱
TgAb 在 Graves 病人約 50-70% 陽性,更常見於橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto)。非 Graves 最具特異性指標。
B抗甲狀腺過氧化酶抗體(anti-thyroid peroxidase antibody, TPOAb)兩病共通✕ 易錯陷阱
TPOAb 在 Graves 約 70-80% 陽性,雖然比例不低,但特異性低(橋本氏 >90% 也陽性),非首選診斷抗體。
C甲狀腺刺激素受體抗體(TSH-receptor antibody, TRAb)✓ 正確
D抗甲狀腺氧化酶抗體(anti-thyroid oxidase antibody, TOAb)✕ 易錯陷阱
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