專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學113 年第 56 題單選題
有關心臟疾病的生物標誌腦型排鈉胜肽（BNP），下列敘述何者錯誤？
ABNP是由preproBNP進入循環時，經蛋白水解酶分解而來正確答案
BNT-proBNP具有76個胺基酸
CBNP易被降解，其半衰期短
DNT-proBNP主要由腎臟排除
A正確答案
BNP生成是preproBNP先切成proBNP，再裂解成BNP與NT-proBNP，A敘述跳過步驟故錯誤。
為什麼答案是 A
錯誤敘述。BNP並非由preproBNP直接「進入循環」時水解而來。正確流程是preproBNP先去除訊息肽形成proBNP（108 aa），再被corin或furin蛋白酶裂解為活性BNP（32 aa）與NT-proBNP（76 aa）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 BNP生成是preproBNP先切成proBNP，再裂解成BNP與NT-proBNP，A敘述跳過步驟故錯誤。
記住前驅物切割順序：preproBNP→proBNP→BNP+NT-proBNP，A把中間步驟省略即為錯誤。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述。BNP並非由preproBNP直接「進入循環」時水解而來。正確流程是preproBNP先去除訊息肽形成proBNP（108 aa），再被corin或furin蛋白酶裂解為活性BNP（32 aa）與NT-proBNP（76 aa）。
B✕
正確。proBNP（108個胺基酸）裂解後，NT-proBNP為N端片段，含76個胺基酸；活性BNP則為C端32個胺基酸。此數字為標準教科書記載。
C✕
正確。BNP具生物活性但易被中性內肽酶（NEP）及受體清除，半衰期約20分鐘，明顯短於NT-proBNP（約60-120分鐘），故臨床檢測各有優勢。
D✕ 陷阱
正確。NT-proBNP不具生物活性，主要經腎臟清除排除，故腎功能不全患者其數值會偏高，判讀時須校正。此點常被誤認為錯誤，實為正確敘述。
BNP vs NT-proBNP 對照
| 項目 | BNP | NT-proBNP | 備註 |
|---|
| 胺基酸數 | 32 aa | 76 aa | 由proBNP(108)裂解 |
| 生物活性 | 有活性 | 無活性 | BNP具利鈉作用 |
| 半衰期 | 短(約20分) | 長(約60-120分) | NT較穩定 |
| 清除途徑 | NEP/受體 | 主要腎臟 | 腎功能影響NT值 |
本題為反向題（選錯誤者）。A錯在描述生成途徑時跳過proBNP中間步驟，並錯置「進入循環時」這個時機。正確順序為preproBNP→proBNP→裂解為BNP與NT-proBNP，切割發生在分泌過程而非單純進入循環時。 
