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專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學113 年第 60 題單選題考點:敏感度定義考點:特異性下降

若在正常或良性組織也出現高表現量的腫瘤標誌時,則會造成下列那一種臨床評估的改變?

A敏感度(sensitivity)下降
B特異性(specificity)下降正確答案
CROC曲線(receiver operating characteristic curve)下面積增加
D陽性預測率(positive predictive value)上升
答案與詳解
B
正確答案
正常/良性組織也高表現腫瘤標誌 → 偽陽性增加 → 特異性下降。

逐選項解析

A敏感度(sensitivity)下降敏感度定義✕ 易錯陷阱
敏感度是「真正生病的人被檢出的比例」,與真陽性/偽陰性有關。題目講的是正常組織也表現高(偽陽性增加),影響的是健康人被誤判,不影響病人被檢出,故敏感度不會因此下降。
B特異性(specificity)下降特異性下降✓ 正確
特異性 = 真正健康者被正確判為陰性的比例。當正常或良性組織也高表現腫瘤標誌,健康人會被誤判為陽性(偽陽性↑),導致真陰性減少,特異性下降。為正解。
CROC曲線(receiver operating characteristic curve)下面積增加✕ 錯誤
D陽性預測率(positive predictive value)上升✕ 易錯陷阱

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