專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學109 年第 30 題單選題
檢測先天胺基酸代謝異常，其檢體的收集，下列何者較不適宜？
A禁食正確答案
B使用Heparin當抗凝劑的採血管
C血液和尿液檢體同時收集
D使用去蛋白質的檢體
A正確答案
檢測先天胺基酸代謝異常時，禁食會使血中胺基酸濃度變化，反而影響判讀，故較不適宜。
為什麼答案是 A
禁食狀態下，體內會啟動蛋白質分解與糖質新生，使血中胺基酸濃度波動，可能掩蓋或誤導先天代謝異常的累積物質，故收集檢體較不適宜。應在適當餵食/正常飲食後採檢。
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完整詳解
Pro · 無限重點 檢測先天胺基酸代謝異常時，禁食會使血中胺基酸濃度變化，反而影響判讀，故較不適宜。
胺基酸代謝異常要看「正常飲食後」的累積，禁食會掩蓋異常→選A。
逐選項分析
A✓ 正確
禁食狀態下，體內會啟動蛋白質分解與糖質新生，使血中胺基酸濃度波動，可能掩蓋或誤導先天代謝異常的累積物質，故收集檢體較不適宜。應在適當餵食/正常飲食後採檢。
B✕ 陷阱
Heparin（肝素）是常用的抗凝劑，不會干擾胺基酸的分析，可正常用於採血管收集血漿檢體，屬於適宜作法。
C✕
血液與尿液同時收集，可同時評估血中濃度與尿中排泄情形，有助於完整判讀胺基酸代謝異常（如胺基酸尿症），屬適宜作法。
D✕
去蛋白質處理可去除大分子蛋白干擾，純化出游離胺基酸後再進行分析，是胺基酸定量前常見的前處理步驟，屬適宜作法。
胺基酸代謝異常檢體收集要點
| 項目 | 建議作法 | 原因 |
|---|
| 飲食狀態 | 正常進食後採檢 | 禁食使胺基酸波動，掩蓋異常 |
| 抗凝劑 | Heparin（肝素） | 不干擾胺基酸分析 |
| 檢體種類 | 血液+尿液併檢 | 完整評估濃度與排泄 |
| 前處理 | 去蛋白質 | 去除蛋白干擾、純化游離胺基酸 |
直覺上許多生化檢驗都要求「禁食」（如血糖、血脂），考生容易誤以為胺基酸也要禁食。但胺基酸代謝異常需觀察飲食後的代謝物累積，禁食反而干擾判讀，是本題的關鍵反差。 
