專技高考-職能治療師小兒職能治療學106 年第 68 題單選題
一般兒童的雙手活動，在多大時會開始出現有角色分工（role-differentiated）的策略？
A9～10個月
B17～18個月正確答案
C20～24個月
D30～36個月
B正確答案
雙手角色分工約於 17-18 個月發展，一手穩定、一手操作，是雙側協調的重要里程碑。
為什麼答案是 B
17-18 個月（約 1 歲半）開始出現角色分工策略：一手作為穩定者（stabilizer），另一手作為操作者（manipulator），例如一手扶碗、一手拿湯匙挖食物。
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完整詳解
Pro · 無限重點 雙手角色分工約於 17-18 個月發展，一手穩定、一手操作，是雙側協調的重要里程碑。
口訣：「一歲半，分工現」。9-10 月對稱抓握，1 歲半開始一手穩定一手操作，2 歲後更純熟。
逐選項分析
A✕ 陷阱
9-10 個月時雙手多為對稱性、相似動作（symmetrical bilateral），如雙手同時拍打、同時抓物，尚未出現角色分工。此期為「雙手同步」階段。
B✓ 正確
17-18 個月（約 1 歲半）開始出現角色分工策略：一手作為穩定者（stabilizer），另一手作為操作者（manipulator），例如一手扶碗、一手拿湯匙挖食物。
C✕ 陷阱
20-24 個月時角色分工已較成熟，能進行更複雜的雙手協調，如一手扶紙一手畫線。但此非「開始出現」的時間點，題目問的是起始年齡。
D✕
30-36 個月時角色分工已相當熟練，可進行串珠、剪紙等需精細雙側協調的活動。此時已是技能精熟階段，遠晚於起始時間。
雙手協調發展里程碑
| 年齡 | 雙手特徵 | 代表動作 | 發展階段 |
|---|
| 0-6 個月 | 單手或雙手對稱 | 雙手抓握、中線遊戲 | 雙手覺察 |
| 9-10 個月 | 雙手對稱使用 | 雙手拍打、敲擊物品 | 對稱期 |
| 17-18 個月 | 角色分工開始 | 一手扶、一手操作 | 分工起始 ⭐ |
| 20-24 個月 | 分工漸熟練 | 一手穩紙一手畫 | 分工成熟 |
| 30-36 個月 | 雙側精細協調 | 串珠、使用剪刀 | 技能精熟 |
考題容易混淆「開始出現」與「成熟」的時間。17-18 個月是分工策略「萌發起始」，而 20-24 個月是「漸趨熟練」。考生常誤選 C 因為印象中 2 歲才能做到，但題目問的是 emerge 起始時間。 
