專技高考-職能治療師小兒職能治療學106 年第 48 題單選題
下列有關感覺統合介入的描述,何者較不正確?
A觸覺防禦的孩童常對深壓覺與本體覺的反應較佳
B孩童嫌惡動作(aversive response to movement)時,可提供線性動作的活動或阻力性活動
C對有概念形成(ideation)困難的孩童,可多提供許多新奇、沒玩過的玩具給孩童正確答案
D有重心轉移、跨中線困難的孩童,可讓他坐在鞦韆上踢球、丟沙包
C正確答案
概念形成困難的孩童需熟悉素材+治療師引導,丟一堆新玩具反而讓他不知所措。
為什麼答案是 C
錯誤(本題答案)。概念形成困難的孩童不知道如何與物品互動,給太多新奇玩具反而手足無措。應從熟悉物品開始,由治療師示範、引導發想多種玩法,逐步擴展。
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完整詳解
Pro · 無限重點 概念形成困難的孩童需熟悉素材+治療師引導,丟一堆新玩具反而讓他不知所措。
看到「概念形成困難」+「新奇陌生玩具」就是雷區,孩子需要的是熟悉中的變化,不是全新刺激。
逐選項分析
A✕
正確。觸覺防禦兒童對輕觸覺敏感,但深壓覺與本體覺具抑制與調節作用,能降低警醒度,是常用的調節策略。
B✕
正確。嫌惡動作反應(重力不安全感)的孩子怕旋轉與角加速度,提供線性(前後/上下)動作或阻力性活動較安全,可提供本體覺輸入安撫。
C✓ 正確
錯誤(本題答案)。概念形成困難的孩童不知道如何與物品互動,給太多新奇玩具反而手足無措。應從熟悉物品開始,由治療師示範、引導發想多種玩法,逐步擴展。
D✕
正確。坐鞦韆踢球、丟沙包同時整合姿勢控制、雙側協調、重心轉移與跨中線動作,是經典的感統介入活動設計。
感覺統合常見問題與介入策略
| 問題類型 | 核心特徵 | 介入策略 | 避免事項 |
|---|
| 觸覺防禦 | 對輕觸覺過度反應 | 深壓覺、本體覺輸入 | 突然輕觸、搔癢 |
| 重力不安全感 | 怕動作、嫌惡旋轉 | 線性動作、阻力活動 | 快速旋轉、高度變化 |
| 概念形成困難 | 不知如何玩玩具 | 熟悉物+治療師引導示範 | 丟一堆陌生新玩具 |
| 雙側整合困難 | 跨中線、重心轉移弱 | 鞦韆踢球、丟沙包 | 單側固定動作 |
誤以為「新奇玩具能刺激創意」是普遍真理,但對 ideation 困難的孩子反而是負擔。Ayres 感統理論強調:概念形成不足者需先在熟悉情境中建立成功經驗,再漸進引入新元素,否則只會挫折逃避。