專技高考-職能治療師小兒職能治療學106 年第 50 題單選題
下列何者不是常用的感覺統合功能臨床觀察(clinical observations)項目?
A平躺屈曲(supine flexion)
B平衡反應(equilibrium reactions)
C肌肉張力(muscle tone)
D關節活動度(range of motion)正確答案
D正確答案
感覺統合臨床觀察著重姿勢、張力、反射等神經整合表現,關節活動度屬一般物理治療評估,非感統項目。
為什麼答案是 D
關節活動度(ROM)屬骨科/物理治療基本評估,測量被動或主動關節角度,與感覺統合的神經整合機轉無直接關聯,故非感統臨床觀察項目。
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完整詳解
Pro · 無限重點 感覺統合臨床觀察著重姿勢、張力、反射等神經整合表現,關節活動度屬一般物理治療評估,非感統項目。
感統觀察=神經系統表現;ROM=骨科/物理治療基本功,記住「ROM 跟感統沒關係」就秒選 D。
逐選項分析
A✕
平躺屈曲(supine flexion)是 Ayres 感統臨床觀察經典項目,用來評估屈肌張力、頸部屈曲與本體覺整合,能反映前庭—本體系統成熟度。
B✕
平衡反應(equilibrium reactions)反映前庭系統與姿勢控制整合,是感統臨床觀察核心,用來看孩子重心轉移時的代償能力。
C✕
肌肉張力(muscle tone)為感統觀察重點,低張或高張常與前庭—本體覺處理異常相關,是 Ayres 觀察清單的標準項目。
D✓ 正確
關節活動度(ROM)屬骨科/物理治療基本評估,測量被動或主動關節角度,與感覺統合的神經整合機轉無直接關聯,故非感統臨床觀察項目。
感覺統合臨床觀察(Clinical Observations)常見項目
| 項目 | 評估意涵 | 對應系統 | 是否為感統項目 |
|---|
| Supine flexion 平躺屈曲 | 屈肌張力與本體覺整合 | 本體—前庭 | ✅ |
| Prone extension 俯臥伸展 | 伸肌張力、前庭整合 | 前庭—本體 | ✅ |
| Equilibrium reactions 平衡反應 | 姿勢控制、重心代償 | 前庭 | ✅ |
| Muscle tone 肌肉張力 | 神經肌肉基礎張力 | 本體—神經 | ✅ |
| 共同收縮 co-contraction | 近端關節穩定 | 本體 | ✅ |
| Range of motion 關節活動度 | 關節結構/骨科評估 | 骨骼肌肉 | ❌ |
ROM 是 OT/PT 常做的基本評估,學生容易誤以為「常做的=感統的」。但感統觀察專指神經整合表現(張力、反射、姿勢),ROM 屬結構性評估,分屬不同領域,不可混為一談。