專技高考-職能治療師小兒職能治療學106 年第 80 題單選題
下列有關影響兒童進食(feeding)的相關因素之敘述,何者正確?
A人口眾多的家庭一起用餐,對於兒童進食的影響利弊互見正確答案
B口腔周圍的減敏感活動(desensitization)最好是在餐後立即進行
C在口腔相關問題解決後,兒童抗拒進食的行為通常就解決了
D非器質性成長困難(non-organic failure to thrive)的嬰兒並沒有口腔動作相關問題
A正確答案
兒童進食受家庭、感覺、行為、器質性多重因素影響,A為唯一正確敘述。
為什麼答案是 A
正確。大家庭共餐:好處是有同儕示範、社交刺激增加食慾;壞處是環境吵雜、注意力分散、易讓進食困難兒童更焦慮,故利弊互見。
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完整詳解
Pro · 無限重點 兒童進食受家庭、感覺、行為、器質性多重因素影響,A為唯一正確敘述。
用『極端化』判斷法:B『立即』、C『通常解決』、D『並沒有』都太絕對,A『利弊互見』語氣最中性 → 選A。
逐選項分析
A✓ 正確
正確。大家庭共餐:好處是有同儕示範、社交刺激增加食慾;壞處是環境吵雜、注意力分散、易讓進食困難兒童更焦慮,故利弊互見。
B✕ 陷阱
錯誤。口腔減敏活動應在餐前或非進食時段進行,幫助兒童逐步適應觸覺刺激。餐後立即做會引發嘔吐、反胃,反而強化負向連結。
C✕ 陷阱
錯誤。口腔問題解決後,抗拒進食的『行為慣性』仍可能持續,需另以行為改變技巧(如增強、漸進暴露)介入,不會自動消失。
D✕
錯誤。非器質性成長困難雖主因為心理社會因素(親子互動、餵食技巧),但臨床上常合併口腔動作問題如低張、吸吮無力、咀嚼協調差等。
影響兒童進食的四大因素
| 因素類別 | 內容 | 介入方向 | 本題對應 |
|---|
| 環境/社會 | 用餐人數、氛圍、文化 | 調整環境、減少干擾 | A |
| 感覺處理 | 口腔過敏感/低敏感 | 餐前減敏活動 | B |
| 行為層面 | 抗拒、挑食、儀式化 | 行為改變技術 | C |
| 器質性問題 | 口腔動作、結構異常 | 口腔動作訓練 | D |
B、C、D 都用了『立即』『通常解決』『並沒有』等絕對化語氣,是常見錯誤選項陷阱。臨床實務上進食問題是多因素交互作用,少有『單一因素解決即痊癒』的情況,看到絕對化敘述要提高警覺。