專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學105 年第 18 題單選題
下列何者是經由靜脈注射之短效性抗高血壓藥物？
APrazosin
BPropranolol
CAtenolol
DNitroprusside正確答案
D正確答案
Nitroprusside 是治療高血壓急症的首選藥物，透過靜脈輸注給藥，作用迅速且半衰期極短（僅數分鐘），能同時擴張動脈與靜脈。
為什麼答案是 D
Nitroprusside 是一種強效血管擴張劑，能釋放 NO 同時擴張動脈與靜脈。其半衰期極短（約 1-2 分鐘），必須以靜脈連續輸注給藥，是高血壓急症的首選藥物。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 Nitroprusside 是治療高血壓急症的首選藥物，透過靜脈輸注給藥，作用迅速且半衰期極短（僅數分鐘），能同時擴張動脈與靜脈。
看到關鍵字「靜脈注射 (IV)」與「短效抗高血壓」，聯想高血壓急症用藥，秒選 Nitroprusside。
逐選項分析
A✕
Prazosin 屬於 α1 腎上腺素受體阻斷劑，主要透過口服給藥，用於治療高血壓及良性前列腺肥大，並非靜脈注射的短效藥物。
B✕
Propranolol 屬於非選擇性 β 阻斷劑，雖然有靜脈注射劑型，但其主要用於心律不整或甲狀腺風暴，並非專門用於高血壓急症的極短效降壓藥。
C✕
Atenolol 屬於選擇性 β1 阻斷劑，主要以口服方式給藥，半衰期較長（約 6-7 小時），不符合短效與靜脈注射的條件。
D✓ 正確
Nitroprusside 是一種強效血管擴張劑，能釋放 NO 同時擴張動脈與靜脈。其半衰期極短（約 1-2 分鐘），必須以靜脈連續輸注給藥，是高血壓急症的首選藥物。
常見抗高血壓藥物給藥途徑與特性
| 藥物 | 藥理機轉 | 主要給藥途徑 | 臨床應用特點 |
|---|
| Nitroprusside | 釋放 NO，擴張動靜脈 | 靜脈連續輸注 (IV) | 極短效，高血壓急症首選，注意氰化物中毒 |
| Prazosin | 阻斷 α1 受體 | 口服 (PO) | 易引起首劑直立性低血壓，可用於 BPH |
| Propranolol | 非選擇性阻斷 β 受體 | 口服 (PO) / 靜脈 (IV) | 脂溶性高易入中樞，氣喘患者禁用 |
| Atenolol | 選擇性阻斷 β1 受體 | 口服 (PO) | 水溶性高，較不易進入中樞神經 |
選項中的藥物皆可用於治療高血壓，但題目特別限制了「靜脈注射」與「短效」兩個條件。這是在考驗考生是否能辨識出「高血壓急症 (Hypertensive emergency)」的專屬用藥，而非一般的慢性高血壓維持用藥。 
