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專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學105 年第 39 題單選題

下列何種藥物與Cyclosporine併用,並不會增加其腎毒性?

Acarbamazepine正確答案
Bdiltiazem
Cerythromycin
Dspironolactone
答案與詳解
A
正確答案
Cyclosporine經CYP3A4代謝,抑制酵素的藥物會升高其血中濃度而增腎毒性;carbamazepine反而是強效酵素誘導劑,會降低濃度。

逐選項解析

Acarbamazepine✓ 正確
Bdiltiazem✕ 錯誤
Diltiazem是非DHP類鈣離子阻斷劑,屬CYP3A4抑制劑,會減少Cyclosporine代謝、提高血中濃度,進而增加腎毒性,臨床上甚至用來節省藥費。
Cerythromycin✕ 錯誤
Erythromycin為巨環類抗生素,是典型的CYP3A4抑制劑,併用會顯著升高Cyclosporine濃度而增加腎毒性,為經典交互作用考點。
Dspironolactone✕ 易錯陷阱

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