專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學105 年第 66 題單選題
Minimum alveolar concentration(MAC)是評估全身麻醉劑效力的重要參數,下列何者的MAC值最小?
ACHCl2CF2OCH3正確答案
BCF3CHBrCl
CCHClFCF2OCHF2
DCF3CHClOCHF2
A正確答案
MAC值越小代表麻醉效力越強,題目化學式分別對應吸入麻醉劑,MAC最小者為methoxyflurane(甲氧氟烷)。
為什麼答案是 A
CHCl2CF2OCH3 為 Methoxyflurane(甲氧氟烷),其MAC約0.16%,是常見吸入麻醉劑中效力最強、MAC最小者,脂溶性最高。但因腎毒性現已少用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 MAC值越小代表麻醉效力越強,題目化學式分別對應吸入麻醉劑,MAC最小者為methoxyflurane(甲氧氟烷)。
記口訣:MAC最小=效力最強=methoxyflurane。脂溶性越高(油/氣分配係數大),MAC越小。
逐選項分析
A✓ 正確
CHCl2CF2OCH3 為 Methoxyflurane(甲氧氟烷),其MAC約0.16%,是常見吸入麻醉劑中效力最強、MAC最小者,脂溶性最高。但因腎毒性現已少用。
B✕ 陷阱
CF3CHBrCl 為 Halothane(鹵乙烷),MAC約0.75%,效力雖強但仍大於methoxyflurane。含溴易與肝毒性(halothane hepatitis)相關,常為考點陷阱。
C✕
CHClFCF2OCHF2 為 Enflurane(恩氟烷),MAC約1.68%,效力中等,可能誘發癲癇樣腦波,MAC明顯大於A選項。
D✕
CF3CHClOCHF2 為 Isoflurane(異氟烷),MAC約1.15%,臨床常用,效力低於methoxyflurane,MAC較大,故非正解。
常見吸入麻醉劑 MAC 比較
| 藥物 | 化學式 | MAC(%) | 效力 |
|---|
| Methoxyflurane | CHCl2CF2OCH3 | 約0.16 | 最強 |
| Halothane | CF3CHBrCl | 約0.75 | 強 |
| Isoflurane | CF3CHClOCHF2 | 約1.15 | 中 |
| Enflurane | CHClFCF2OCHF2 | 約1.68 | 中弱 |
最易錯在MAC數值方向:MAC越「小」代表效力越「強」,兩者成反比。考生若誤以為MAC大者效力強,就會選錯。另需熟記化學式對應的藥物名稱才能判斷。