專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學105 年第 55 題單選題
大分子生物製劑不適合口服投藥的原因，下列何者錯誤？
Apoor absorption
Bacid lability of peptide bonds
Cslow enzymatic degradation正確答案
Dphysical instability
C正確答案
大分子生物製劑（蛋白質、胜肽）口服會被胃酸破壞、酵素快速分解、吸收差且不穩定，故不適合口服。
為什麼答案是 C
腸胃道中的蛋白酶（pepsin、trypsin等）會「快速」分解蛋白質藥物，應為rapid enzymatic degradation而非slow。酵素分解越快越不利口服，敘述錯誤，為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 大分子生物製劑（蛋白質、胜肽）口服會被胃酸破壞、酵素快速分解、吸收差且不穩定，故不適合口服。
反向題找『錯誤』：酵素分解應為「快速」(rapid)，非「slow」，故C錯。
逐選項分析
A✕
大分子蛋白質/胜肽因分子量大、極性高，難以穿過腸道上皮細胞膜，吸收效率極差，確實是口服不適合的原因，敘述正確。
B✕
胃酸環境（低pH）會使胜肽鍵發生酸催化水解，造成蛋白質結構破壞失去活性，acid lability確為口服障礙，敘述正確。
C✓ 正確
腸胃道中的蛋白酶（pepsin、trypsin等）會「快速」分解蛋白質藥物，應為rapid enzymatic degradation而非slow。酵素分解越快越不利口服，敘述錯誤，為本題答案。
D✕
蛋白質藥物在消化道環境中易發生變性、聚集等物理不穩定現象，導致活性喪失，physical instability確為口服困難原因，敘述正確。
生物製劑不適合口服的四大原因
| 原因 | 機制 | 本題敘述 | 正誤 |
|---|
| 吸收差 | 分子大、極性高難穿膜 | poor absorption | ✓正確 |
| 酸不穩定 | 胃酸水解胜肽鍵 | acid lability | ✓正確 |
| 酵素分解 | 蛋白酶『快速』降解 | slow degradation | ✗錯誤(應為快速) |
| 物理不穩定 | 變性/聚集失活 | physical instability | ✓正確 |
本題為反向題（問何者錯誤）。陷阱在於把酵素分解的速率由「rapid（快速）」偷換成「slow（緩慢）」。事實上蛋白質藥物正因被消化酶快速分解才無法口服，分解越快越不利，故C敘述顛倒。 
