專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)106 年第 32 題單選題
麥地那線蟲(Dracunculus medinensis)最常在人體那一部位造成潰瘍,並釋出子宮內的幼蟲?
B正確答案
麥地那線蟲(幾內亞蠕蟲)成熟雌蟲會移行至宿主皮下組織,形成水泡潰瘍並釋出幼蟲入水。
為什麼答案是 B
雌蟲交配後移行至宿主下肢等皮下組織,形成水泡並潰破,當患部接觸水時釋出大量第一期幼蟲,幼蟲被劍水蚤吞食完成生活史。
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完整詳解
Pro · 無限重點 麥地那線蟲(幾內亞蠕蟲)成熟雌蟲會移行至宿主皮下組織,形成水泡潰瘍並釋出幼蟲入水。
記憶口訣:麥地那 = 幾內亞蠕蟲 = 皮膚鑽出來的長蟲,常見於下肢皮下潰瘍。
逐選項分析
A✕ 陷阱
腸壁潰瘍是阿米巴原蟲或鉤蟲、鞭蟲等腸道寄生蟲的特徵,麥地那線蟲不寄生於腸道,雌蟲會移行至體表。
B✓ 正確
雌蟲交配後移行至宿主下肢等皮下組織,形成水泡並潰破,當患部接觸水時釋出大量第一期幼蟲,幼蟲被劍水蚤吞食完成生活史。
C✕ 陷阱
眼部寄生常見於羅阿絲蟲(Loa loa)或蟠尾絲蟲(Onchocerca),會造成眼盲;麥地那線蟲不以眼睛為主要寄生部位。
D✕
胃壁不是麥地那線蟲的寄生部位,胃部寄生較常見於海獸胃線蟲(Anisakis),而非本蟲。
麥地那線蟲(Dracunculus medinensis)重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 俗名 | 幾內亞蠕蟲(Guinea worm) |
| 中間宿主 | 劍水蚤(Cyclops) |
| 感染途徑 | 飲用含感染性劍水蚤的生水 |
| 寄生部位 | 成熟雌蟲移行至皮下組織(多為下肢) |
| 臨床表現 | 皮膚水泡 → 潰瘍 → 接觸水時釋出幼蟲 |
| 診斷 | 肉眼可見體表蟲體;接觸冷水誘發釋出幼蟲 |
選項 A、D 利用「潰瘍」字眼誤導考生聯想腸胃道潰瘍(如阿米巴痢疾),實際上麥地那線蟲的潰瘍發生在「體表皮下」,是少數會從皮膚鑽出的線蟲,這是辨識本蟲的關鍵特徵。
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