專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)106 年第 79 題單選題
下列何者會抑制核酸的PCR反應?①Hemoglobin ②Heparin ③Lactoferrin ④Polyamines
D正確答案
PCR 抑制物超多種:血紅素、肝素、乳鐵蛋白、多胺類全都會抑制 Taq 聚合酶活性。
為什麼答案是 D
正解。四者皆為已知 PCR 抑制物:①Hb 中的 hemin 抑制 Taq;②Heparin 螯合 Mg²⁺;③Lactoferrin 干擾鐵離子與聚合酶;④Polyamines 高濃度時抑制反應。
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完整詳解
Pro · 無限重點 PCR 抑制物超多種:血紅素、肝素、乳鐵蛋白、多胺類全都會抑制 Taq 聚合酶活性。
看到「PCR 抑制物」題,臨床檢體中常見抑制物幾乎全選就對了。Hb、Heparin 是經典中的經典。
逐選項分析
A✕
只選 Hemoglobin 太保守。雖然血紅素確實是最有名的 PCR 抑制物(血液檢體常遇到),但其他三項也都是已知抑制物。
B✕ 陷阱
Hemoglobin + Heparin 是大家最熟的雙經典:血紅素抑制 Taq、肝素螯合 Mg²⁺ 並結合聚合酶。但 Lactoferrin、Polyamines 也都會抑制,故不選。
C✕
加上 Lactoferrin(乳鐵蛋白,存在於白血球,會結合鐵離子並干擾聚合酶)正確,但漏掉 Polyamines。多胺類在高濃度下也會抑制 PCR。
D✓ 正確
正解。四者皆為已知 PCR 抑制物:①Hb 中的 hemin 抑制 Taq;②Heparin 螯合 Mg²⁺;③Lactoferrin 干擾鐵離子與聚合酶;④Polyamines 高濃度時抑制反應。
臨床檢體常見 PCR 抑制物總整理
| 抑制物 | 常見來源 | 抑制機轉 |
|---|
| Hemoglobin (hemin) | 血液檢體、溶血 | 直接抑制 Taq DNA polymerase |
| Heparin | 抗凝管 (綠頭管) | 螯合 Mg²⁺、結合聚合酶 |
| Lactoferrin | 白血球、母乳 | 結合鐵離子、干擾酵素 |
| Polyamines | 細胞內代謝產物 | 高濃度下干擾 DNA-酵素結合 |
| Bile salts / 多醣 | 糞便檢體 | 抑制聚合酶活性 |
| EDTA (過量) | 紫頭管過量 | 螯合 Mg²⁺ |
考生常被「Polyamines(多胺)」騙到——直覺以為多胺是 PCR 增強劑(如 spermidine 確實有時加入反應促進),但濃度過高反而抑制。本題重點是「會不會抑制」,而非「是否常作增強劑」,故四者皆選。
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