專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)106 年第 30 題單選題
有關齒齦阿米巴(Entamoeba gingivalis)的敘述,下列何者正確?
A因吞嚥以致囊體(cysts)常見於糞便中
B營養體(trophozoites)不吞食紅血球
C口腔衛生攸關感染率正確答案
D齒齦為其唯一寄生部位
C正確答案
齒齦阿米巴只有營養體無囊體期,靠口對口傳播,口腔衛生差感染率高。
為什麼答案是 C
正解。口腔衛生不良者牙菌斑、牙結石、牙周袋多,提供齒齦阿米巴良好滋生環境,感染率可高達 95%;口腔衛生佳者感染率明顯下降。臨床上與牙周病高度相關。
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完整詳解
Pro · 無限重點 齒齦阿米巴只有營養體無囊體期,靠口對口傳播,口腔衛生差感染率高。
記住關鍵字「無囊體」「吞食白血球」「口腔衛生差→感染率高」三大特徵即可秒殺。
逐選項分析
A✕ 陷阱
齒齦阿米巴**沒有囊體期**,只有營養體型態。傳播靠飛沫、接吻、共用餐具等口對口接觸,不會在糞便中出現囊體。此選項把痢疾阿米巴特徵套用過來。
B✕
齒齦阿米巴的營養體會吞食**白血球、上皮細胞、細菌**,偶爾也吞紅血球。尤其在牙周病灶處可見大量吞噬白血球,這是與痢疾阿米巴(吞紅血球為主)的鑑別點之一。
C✓ 正確
正解。口腔衛生不良者牙菌斑、牙結石、牙周袋多,提供齒齦阿米巴良好滋生環境,感染率可高達 95%;口腔衛生佳者感染率明顯下降。臨床上與牙周病高度相關。
D✕ 陷阱
除齒齦、牙周袋、牙菌斑外,也曾在**扁桃腺隱窩、唾液腺、支氣管分泌物**中被發現,並非唯一寄生部位。「唯一」「僅」這類絕對字眼通常是陷阱。
齒齦阿米巴 vs 痢疾阿米巴 對照
| 特徵 | 齒齦阿米巴 | 痢疾阿米巴 |
|---|
| 寄生部位 | 口腔/牙周袋 | 大腸 |
| 囊體期 | ❌ 無 | ✅ 有(感染型) |
| 主要吞食 | 白血球、細菌 | 紅血球 |
| 傳播途徑 | 口對口接觸、飛沫 | 糞口途徑 |
| 致病性 | 與牙周病相關 | 阿米巴痢疾、肝膿瘍 |
A、D 都是典型陷阱。A 把痢疾阿米巴的「囊體在糞便中」特徵硬套到齒齦阿米巴;D 用「唯一」絕對字眼誤導考生。記住:齒齦阿米巴**無囊體**、寄生部位**不只齒齦**。
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