專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學106 年第 64 題單選題
有關克流感®的敘述,下列何者正確?
A腎功能不佳的病人應降低劑量正確答案
B12歲以下兒童應改用瑞樂沙®
C只能用於預防及治療A型流感
D為確保胎兒及嬰幼兒安全,懷孕及授乳婦女不建議服用
A正確答案
克流感(Oseltamivir)主要經腎臟排除,腎功能不佳者需依CrCl調整(降低)劑量。
為什麼答案是 A
Oseltamivir(克流感)及其活性代謝物主要經腎臟排除,當肌酸酐清除率(CrCl)下降時,藥物易蓄積,需依腎功能調整並降低劑量,敘述正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 克流感(Oseltamivir)主要經腎臟排除,腎功能不佳者需依CrCl調整(降低)劑量。
克流感=口服Oseltamivir,經腎排除→腎差要減量。其餘選項皆與臨床事實不符。
逐選項分析
A✓ 正確
Oseltamivir(克流感)及其活性代謝物主要經腎臟排除,當肌酸酐清除率(CrCl)下降時,藥物易蓄積,需依腎功能調整並降低劑量,敘述正確。
B✕ 陷阱
克流感可用於1歲以上(部分仿單延伸至更小)兒童,並非12歲以下一律改用瑞樂沙(Zanamivir)。Zanamivir為吸入劑,反而對年幼兒童使用受限,敘述錯誤。
C✕
克流感為neuraminidase抑制劑,對A型及B型流感病毒皆有效,並非只能用於A型流感,敘述錯誤。
D✕ 陷阱
懷孕婦女若感染流感屬高風險族群,臨床上仍建議使用克流感治療,並非一律不建議服用,授乳婦亦非絕對禁忌,敘述過於絕對而錯誤。
抗流感病毒藥物比較
| 藥名 | 商品名 | 劑型 | 適應症 |
|---|
| Oseltamivir | 克流感(Tamiflu) | 口服膠囊/懸液 | A、B型流感 |
| Zanamivir | 瑞樂沙(Relenza) | 吸入粉劑 | A、B型流感 |
B、C、D均以絕對化或錯誤分類設陷阱;只有A符合藥動學事實。