王太太40歲，因乳癌接受含paclitaxel治療，給藥後發生過敏。最可能是paclitaxel製劑中何種成分所引起？

Cremophor EL（polyoxyl 35 castor oil，聚氧乙烯蓖麻油）是傳統paclitaxel注射劑（Taxol）的主要溶劑。此賦形劑會直接活化補體系統（complement activation-related pseudoallergy, CARPA），引發臉紅、低血壓、支氣管痙攣等急性過敏樣反應。臨床上須在給藥前預防性投予皮質類固醇＋抗組織胺。