專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學112 年第 37 題單選題
下列何種藥品在使用上最需要注意 rhabdomyolysis 的問題？
Arosuvastatin正確答案
Balendronate
Clisinopril
Ddabigatran
A正確答案
Statins 類降血脂藥物（如 rosuvastatin）最著名的嚴重副作用為橫紋肌溶解症（rhabdomyolysis），臨床上需特別衛教病人注意不明原因的肌肉痠痛。
為什麼答案是 A
Rosuvastatin 屬於 HMG-CoA reductase inhibitors (Statins 類降血脂藥)。其最需注意的嚴重不良反應為肌肉病變（myopathy），嚴重時會發展為橫紋肌溶解症（rhabdomyolysis），甚至導致急性腎衰竭。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Statins 類降血脂藥物（如 rosuvastatin）最著名的嚴重副作用為橫紋肌溶解症（rhabdomyolysis），臨床上需特別衛教病人注意不明原因的肌肉痠痛。
看到 rhabdomyolysis (橫紋肌溶解症)，反射性尋找字尾為「-statin」的降血脂藥物就對了！
逐選項分析
A✓ 正確
Rosuvastatin 屬於 HMG-CoA reductase inhibitors (Statins 類降血脂藥)。其最需注意的嚴重不良反應為肌肉病變（myopathy），嚴重時會發展為橫紋肌溶解症（rhabdomyolysis），甚至導致急性腎衰竭。
B✕
Alendronate 屬於雙磷酸鹽類（Bisphosphonates），用於治療骨質疏鬆。其經典副作用為食道炎、食道潰瘍以及罕見的顎骨壞死（ONJ），與橫紋肌溶解無關。
C✕
Lisinopril 屬於 ACE inhibitors (ACEI)，用於高血壓與心衰竭。其最著名的副作用為乾咳（因 bradykinin 累積）、高血鉀及血管性水腫。
D✕
Dabigatran 屬於直接凝血酶抑制劑（DOAC/NOAC），為口服抗凝血藥。其主要副作用為出血風險增加（如腸胃道出血）及消化不良。
國考常考藥物與其經典副作用對照表
| 藥物名稱 (字尾) | 藥理分類 | 適應症 | 經典/致命副作用 |
|---|
| Rosuvastatin (-statin) | HMG-CoA 還原酶抑制劑 | 高血脂 | 橫紋肌溶解症、肝指數上升 |
| Alendronate (-dronate) | 雙磷酸鹽類 | 骨質疏鬆 | 食道炎、顎骨壞死 (ONJ) |
| Lisinopril (-pril) | ACEI | 高血壓、心衰竭 | 乾咳、高血鉀、血管性水腫 |
| Dabigatran (-gatran) | 直接凝血酶抑制劑 | 預防血栓、中風 | 出血、腸胃道不適 |
國考藥物治療學最愛考「特定藥物」對應「特定致命副作用」。考生常因為背誦不熟，將不同系統藥物的副作用張冠李戴。務必將字尾與副作用綁定記憶（如 statin = 肌肉痛/肝毒性）。 
